第25回 言語聴覚士国家試験 第75問
神経系第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第75問（神経系）の正答は 3 です。内喉頭筋の神経支配を問う問題である。
問題
内喉頭筋を支配する神経はどれか
- 1.顔面神経
- 2.舌咽神経
- 3.迷走神経 ✓
- 4.副神経
- 5.舌下神経
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 迷走神経
内喉頭筋の神経支配を問う問題である。内喉頭筋（輪状甲状筋を含む喉頭の固有筋）は迷走神経の枝（反回神経・上喉頭神経）が支配する。正答は選択肢3。
【各選択肢の解説】
1. 顔面神経
❌ 誤り。表情筋を支配する。正しくは顔面神経は表情筋・アブミ骨筋・顎二腹筋後腹などを支配し、内喉頭筋は支配しない。
❌ 誤り。表情筋を支配する。正しくは顔面神経は表情筋・アブミ骨筋・顎二腹筋後腹などを支配し、内喉頭筋は支配しない。
2. 舌咽神経
❌ 誤り。咽頭・舌後方の感覚や茎突咽頭筋などに関与。正しくは舌咽神経の運動枝が支配するのは茎突咽頭筋で、内喉頭筋は支配しない。
❌ 誤り。咽頭・舌後方の感覚や茎突咽頭筋などに関与。正しくは舌咽神経の運動枝が支配するのは茎突咽頭筋で、内喉頭筋は支配しない。
3. 迷走神経
✅ 正しい（＝正答）。反回神経が輪状甲状筋以外の内喉頭筋を、上喉頭神経外枝が輪状甲状筋を支配。
✅ 正しい（＝正答）。反回神経が輪状甲状筋以外の内喉頭筋を、上喉頭神経外枝が輪状甲状筋を支配。
4. 副神経
❌ 誤り。胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配する。正しくは副神経（外枝）の支配は胸鎖乳突筋と僧帽筋である。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配する。正しくは副神経（外枝）の支配は胸鎖乳突筋と僧帽筋である。
5. 舌下神経
❌ 誤り。舌筋を支配する。正しくは舌下神経は舌筋（口蓋舌筋を除く）を支配する。
❌ 誤り。舌筋を支配する。正しくは舌下神経は舌筋（口蓋舌筋を除く）を支配する。
【試験対策ポイント】
喉頭の運動は迷走神経が担い、反回神経（声帯の開閉に関わる大半の内喉頭筋）と上喉頭神経外枝（輪状甲状筋＝声帯の緊張・ピッチ調整）に分かれる。反回神経麻痺で声帯運動が障害される機序とあわせて押さえる。
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