第25回 言語聴覚士国家試験 第74問
言語発達障害学第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第74問（言語発達障害学）の正答は 2 です。注意欠陥・多動性障害（ADHD）の指導法を問う問題である。
問題
注意欠陥・多動性障害の指導で適切でないのはどれか
a．ポーテージ・プログラム
b．応用行動分析
c．アサーション
d．ペアレントトレーニング
e．プレスピーチアプローチ
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答：2番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 55.4%標準
148人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — a・e
注意欠陥・多動性障害（ADHD）の指導法を問う問題である。ポーテージ・プログラムは発達遅滞児の早期療育、プレスピーチアプローチは前言語期の言語支援であり、いずれもADHDの中核的指導法ではない。適切でないのはa・eで、選択肢2が正答。
【各選択肢の解説】
a. ポーテージ・プログラム
❌ 適切でない（＝正答）。発達遅滞児の早期療育プログラム。正しくはポーテージ・プログラムは発達に遅れのある乳幼児に家庭で行う早期療育プログラムで、ADHDの指導法ではない。
❌ 適切でない（＝正答）。発達遅滞児の早期療育プログラム。正しくはポーテージ・プログラムは発達に遅れのある乳幼児に家庭で行う早期療育プログラムで、ADHDの指導法ではない。
b. 応用行動分析
✅ 適切。行動の機能分析に基づく支援はADHDに有効。
✅ 適切。行動の機能分析に基づく支援はADHDに有効。
c. アサーション
✅ 適切。適切な自己主張のスキル訓練。
✅ 適切。適切な自己主張のスキル訓練。
d. ペアレントトレーニング
✅ 適切。保護者が対応技法を学ぶADHD支援の中核。
✅ 適切。保護者が対応技法を学ぶADHD支援の中核。
e. プレスピーチアプローチ
❌ 適切でない（＝正答）。前言語期の言語発達支援で、ADHD指導の中核ではない。正しくはプレスピーチアプローチは脳性まひ児などの話す前段階（姿勢・呼吸・摂食・口腔運動）への働きかけで、ADHDの指導法ではない。
❌ 適切でない（＝正答）。前言語期の言語発達支援で、ADHD指導の中核ではない。正しくはプレスピーチアプローチは脳性まひ児などの話す前段階（姿勢・呼吸・摂食・口腔運動）への働きかけで、ADHDの指導法ではない。
【試験対策ポイント】
ADHD支援の中核＝ペアレントトレーニング・応用行動分析（行動療法）・ソーシャルスキル（アサーション含む）。ポーテージ（発達遅滞の早期療育）やプレスピーチ（前言語期）は対象・目的が異なる点で判別する。
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