STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第26回 言語聴覚士国家試験 第19問

呼吸系第26回

第26回 言語聴覚士国家試験 第19問(呼吸系)の正答は 1 です。声帯の構造で誤っているものを問う問題である。

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問題
声帯の構造について誤っているのはどれか。
  1. 1.粘膜上皮は多列線毛上皮である。 ✓
  2. 2.粘膜固有層の浅層は間質液と弾性線維からなる。
  3. 3.粘膜固有層の深層は主として膠原線維からなる。
  4. 4.声帯の振動を担うカバーは粘膜上皮と粘膜固有層の浅層に相当する。
  5. 5.声帯の剛性を担うボディは声帯筋に相当する。

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 粘膜上皮は多列線毛上皮である

声帯の構造で誤っているものを問う問題である。声帯(膜様部)の粘膜上皮は摩擦に耐える重層扁平上皮であり、「多列線毛上皮」とする選択肢1が誤りである。


【各選択肢の解説】

1. 粘膜上皮は多列線毛上皮である
❌ 誤り(=正答)。線毛上皮は気管側(声門下)の上皮である。正しくは声帯膜様部の上皮は重層扁平上皮である。
2. 粘膜固有層の浅層は間質液と弾性線維からなる
✅ 正しい。浅層(ラインケ腔)は柔らかく振動を担う。
3. 粘膜固有層の深層は主として膠原線維からなる
✅ 正しい。深層は膠原線維に富み、弾性線維に富む中間層とともに声帯靱帯を構成する。
4. 声帯の振動を担うカバーは粘膜上皮と粘膜固有層の浅層に相当する
✅ 正しい。カバー=上皮+浅層で、振動の主体である。
5. 声帯の剛性を担うボディは声帯筋に相当する
✅ 正しい。ボディ=声帯筋で剛性を担う。

【試験対策ポイント】

声帯の層構造(Hiranoのカバー・ボディ理論)は、カバー=上皮+粘膜固有層浅層(ラインケ腔)、移行部=中間層・深層(声帯靱帯)、ボディ=声帯筋。2層で見るときは声帯靱帯をボディ側に含めることもあるが、選択肢5のとおり「ボディ=声帯筋」が基本である。膜様部の上皮は発声の摩擦に耐える重層扁平上皮。線毛上皮(多列線毛上皮)は気道側の特徴で、声帯振動部とは異なる点が問われる。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士が、臨床の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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