第26回 言語聴覚士国家試験 第18問
形成外科学第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第18問（形成外科学）の正答は 1 です。口唇形成術（口唇裂手術）で再建する筋を問う問題である。
問題
口唇形成術で再建する筋はどれか。
- 1.口輪筋 ✓
- 2.眼輪筋
- 3.口蓋舌筋
- 4.口蓋帆挙筋
- 5.上咽頭収縮筋
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 口輪筋
口唇形成術（口唇裂手術）で再建する筋を問う問題である。口唇を取り囲み口の動きを担う口輪筋を連続性をもって再建する。選択肢1が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 口輪筋
✅ 正しい（＝正答）。口唇裂で断裂した口輪筋の連続性を再建する。
✅ 正しい（＝正答）。口唇裂で断裂した口輪筋の連続性を再建する。
2. 眼輪筋
❌ 眼を閉じる筋で、口唇形成とは関係しない。
❌ 眼を閉じる筋で、口唇形成とは関係しない。
3. 口蓋舌筋
❌ 軟口蓋・舌に関わる筋で、口唇形成の対象ではない。
❌ 軟口蓋・舌に関わる筋で、口唇形成の対象ではない。
4. 口蓋帆挙筋
❌ 軟口蓋を挙上する筋で、口蓋裂手術で再建する筋である。
❌ 軟口蓋を挙上する筋で、口蓋裂手術で再建する筋である。
5. 上咽頭収縮筋
❌ 咽頭の筋で、口唇形成の対象ではない。
❌ 咽頭の筋で、口唇形成の対象ではない。
【試験対策ポイント】
口唇形成術では断裂した口輪筋を正しい位置で連続的に縫合し、形態と機能（口唇閉鎖）を回復する。一方、口蓋裂手術では口蓋帆挙筋（口蓋帆挙筋輪）を再建して鼻咽腔閉鎖機能を回復する。「口唇＝口輪筋」「口蓋＝口蓋帆挙筋」と対で覚える。
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