第26回 言語聴覚士国家試験 第78問
機能性構音障害第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第78問（機能性構音障害）の正答は 3 です。小児の構音訓練で、訓練する音の順序を決める要因として誤っているものを問う問題である。
問題
小児に対して訓練する音の順序を決定する要因として誤っているのはどれか。
- 1.構音操作の難易度
- 2.構音発達の順序
- 3.保護者の希望 ✓
- 4.誤り方の一貫性
- 5.被刺激性の有無
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 保護者の希望
小児の構音訓練で、訓練する音の順序を決める要因として誤っているものを問う問題である。順序は音の難易度・発達・誤りの性質などで決めるべきで、保護者の希望は決定要因として適切でない。選択肢3が誤りである。
【各選択肢の解説】
1. 構音操作の難易度
❌ 適切な要因。容易な音から始める。
❌ 適切な要因。容易な音から始める。
2. 構音発達の順序
❌ 適切な要因。発達的に早く獲得される音を優先する。
❌ 適切な要因。発達的に早く獲得される音を優先する。
3. 保護者の希望
✅ 誤り（＝正答）。順序を決める根拠は専門的判断であり、保護者の希望そのものではない。
✅ 誤り（＝正答）。順序を決める根拠は専門的判断であり、保護者の希望そのものではない。
4. 誤り方の一貫性
❌ 適切な要因。一貫した誤りは訓練対象を絞りやすい。
❌ 適切な要因。一貫した誤りは訓練対象を絞りやすい。
5. 被刺激性の有無
❌ 適切な要因。模倣で正しく産生できる（被刺激性が高い）音は習得しやすい。
❌ 適切な要因。模倣で正しく産生できる（被刺激性が高い）音は習得しやすい。
【試験対策ポイント】
訓練音の選択・順序は、構音発達の順序、構音操作の難易度、誤りの一貫性、被刺激性などの専門的根拠で決める。保護者の希望は配慮事項ではあっても、訓練順序を決定する直接の要因ではない。
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