第27回 言語聴覚士国家試験 第13問
耳鼻咽喉科学第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第13問（耳鼻咽喉科学）の正答は 5 です。滲出性中耳炎は、中耳腔に滲出液がたまる無痛・無熱の中耳炎で、発熱を伴わないことが特徴である。
問題
滲出性中耳炎について誤っているのはどれか。
- 1.ティンパノグラムはB型となる
- 2.鼻・副鼻腔炎の合併がみられる
- 3.鼓膜切開の適応である
- 4.伝音難聴を呈する
- 5.発熱を伴う ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 発熱を伴う
滲出性中耳炎は、中耳腔に滲出液がたまる無痛・無熱の中耳炎で、発熱を伴わないことが特徴である。「発熱を伴う」は誤りで、選択肢5が該当する。
【各選択肢の解説】
1. ティンパノグラムはB型となる
❌ 正しい。滲出液貯留により平坦なB型を示す。
❌ 正しい。滲出液貯留により平坦なB型を示す。
2. 鼻・副鼻腔炎の合併がみられる
❌ 正しい。耳管機能障害の背景に鼻副鼻腔炎を伴うことが多い。
❌ 正しい。耳管機能障害の背景に鼻副鼻腔炎を伴うことが多い。
3. 鼓膜切開の適応である
❌ 正しい。滲出液の排出のため鼓膜切開やチューブ留置を行う。
❌ 正しい。滲出液の排出のため鼓膜切開やチューブ留置を行う。
4. 伝音難聴を呈する
❌ 正しい。滲出液により音の伝わりが妨げられ伝音難聴となる。
❌ 正しい。滲出液により音の伝わりが妨げられ伝音難聴となる。
5. 発熱を伴う
✅ 誤り（＝正答）。滲出性中耳炎は無痛・無熱が特徴である。
✅ 誤り（＝正答）。滲出性中耳炎は無痛・無熱が特徴である。
【試験対策ポイント】
滲出性中耳炎は痛みや発熱を伴わず、難聴（伝音難聴）や耳閉感を主訴とする点で、急性中耳炎（疼痛・発熱を伴う）と区別される。小児に多く、鼻副鼻腔炎やアデノイドなどによる耳管機能障害が背景にある。
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