第25回 言語聴覚士国家試験 第13問

前庭機能の検査を問う問題である。前庭脊髄反射は前庭からの入力で姿勢・体幹を制御する反射で、立位の重心の揺れを記録する重心動揺検査で評価する。選択肢3が正答。

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【各選択肢の解説】
1．頭位眼振検査：❌前庭眼反射系の検査。眼振を観察する。
2．温度眼振検査（カロリックテスト）：❌前庭眼反射の検査。半規管機能を眼振で評価。
3．重心動揺検査：✅正しい（＝正答）。前庭脊髄反射による姿勢制御を評価する。
4．瘻孔症状検査：❌外耳道加圧で眼振・めまいをみる検査で、前庭眼反射系。
5．視標追跡検査：❌眼球運動（追従眼球運動）の検査。

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【試験対策ポイント】
前庭反射は2系統に整理する。前庭眼反射＝眼振で評価（頭位・温度眼振検査など）、前庭脊髄反射＝姿勢・重心で評価（重心動揺検査）。検査が「眼を見るか」「身体の揺れを見るか」で振り分ける。