第27回 言語聴覚士国家試験 第172問

■ 正答：1番 — 書くときにはマス目に収まるよう指導する。 発達性読み書き障害の子どもに対して、マス目に「収まるよう」指導することは、むしろ認知負荷を増やし学習阻害につながります。読み書き障害児は既に文字認識や運動協調に困難があるため、「正確な字形」よりも「読み書きの意味と機能」の習得を優先すべきです。視覚的・運動的な制限を厳しくすることは、学習意欲低下や二次的な心理的困難を招きます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 書くときにはマス目に収まるよう指導する。 ❌ 誤り。読み書き障害児への指導原則に反します。マス目への「厳密な収納指導」は、既に過負荷状態にある認知資源をさらに圧迫し、文字学習の本質（音韻と文字の対応、意味理解）から注意を逸らします。運筆指導は必要ですが、達成困難な「完全性」を求めることは避けるべきです。 2. キーワード法を用いてひらがな指導を行う。 ✅ 正しい。キーワード法は音韻と視覚的イメージを結びつける認知的ストラテジーで、読み書き障害児の学習に有効です。例えば「ま＝窓」のように、文字形と意味を関連付けることで、単なる形態学習ではなく意味的符号化を促進します。 3. 板書の内容を事前にプリントで配布する。 ✅ 正しい。読み書き障害児は書き写し（転記）に極めて時間がかかり、その間に重要な講義内容を見失います。事前配布により、板書作業の認知負荷を軽減し、内容理解に集中できます。合理的配慮の標準的手法です。 4. タブレット端末を使う場面を増やす。 ✅ 正しい。キーボード入力やタッチペン操作は、手書きが困難な読み書き障害児にとって代替手段となります。音声入力機能の活用も検討でき、学習へのアクセスを多元化できます。 5. 漢字は文脈の中で提示する。 ✅ 正しい。孤立した文字学習よりも、意味のある文章や物語の中で漢字を導入することで、文字の機能と意味が統合され、習得が促進されます。読み書き障害児は特に文脈的支援を必要とします。 --- 【試験対策ポイント】 発達性読み書き障害（DD）の指導原則 | 適切な支援 | 不適切な取り組み | |---|---| | 音韻認識と文字の対応を工夫的に教える | 字形の完全性を厳密に求める | | 読み書きの機能・意味を重視する | 運筆練習の反復 | | 代替手段（PC・タブレット等）の導入 | 手書きのみに固執 | | 事前プリント・聴覚情報の活用 | 転記の要求 | | 文脈的・意味的学習 | 孤立した字形学習 | 重要否定知識 ・「矯正的訓練（←誤概念）」ではなく「代替・工夫・支援」が基本 ・認知負荷の「軽減」と「階段化」がキー ・自尊感情の維持は学習継続に不可欠