第27回 言語聴覚士国家試験 第173問
言語発達障害学第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第173問（言語発達障害学）の正答は 4 です。脳性麻痺児に行うオーラルコントロールについて適切でないものを問う問題である。
問題
脳性麻痺児に行うオーラルコントロールについて適切でないのはどれか。
a．口腔周辺の感覚運動機能を促進するために行う。
b．下顎、舌、口唇、頬の分離協調運動の促進のために行う。
c．摂食嚥下指導のときのみ行う。
d．側方から実施するときは、親指は顎の側方、人さし指は上唇の上、中指は下唇の下にあてる。
e．顎の開閉の安定を保っために行う。
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — c・d
脳性麻痺児に行うオーラルコントロールについて適切でないものを問う問題である。c「摂食嚥下指導のときのみ行う」、d「側方からの介助時の指の当て方」の記述が誤りで、選択肢4が正答である。
【各選択肢の解説】
a. 口腔周辺の感覚運動機能を促進するために行う
❌ 適切。口腔周辺の感覚運動機能を高める目的で行う。
❌ 適切。口腔周辺の感覚運動機能を高める目的で行う。
b. 下顎、舌、口唇、頬の分離協調運動の促進のために行う
❌ 適切。各部位の分離した協調運動を促す目的で行う。
❌ 適切。各部位の分離した協調運動を促す目的で行う。
c. 摂食嚥下指導のときのみ行う
✅ 適切でない（＝正答の一部）。摂食時に限らず、感覚運動機能の促進として行う。
✅ 適切でない（＝正答の一部）。摂食時に限らず、感覚運動機能の促進として行う。
d. 側方から実施するときは、親指は顎の側方、人さし指は上唇の上、中指は下唇の下にあてる
✅ 適切でない（＝正答の一部）。これは前方から介助するときの指の当て方で、側方からの介助では当て方が異なる。
✅ 適切でない（＝正答の一部）。これは前方から介助するときの指の当て方で、側方からの介助では当て方が異なる。
e. 顎の開閉の安定を保つために行う
❌ 適切。顎の開閉を安定させる目的で行う。
❌ 適切。顎の開閉を安定させる目的で行う。
【試験対策ポイント】
オーラルコントロールは、下顎・口唇・頬などの感覚運動機能と分離協調運動を促し、顎の安定を保つために行う介助で、摂食時に限らない。介助の指の当て方は前方からと側方からで異なり、選択肢dは前方からの当て方を側方と取り違えている点が誤りである。
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