第27回 言語聴覚士国家試験 第200問
補聴器・人工内耳第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第200問（補聴器・人工内耳）の正答は 3 です。人工内耳を装用する難聴児（通常学級）の聞き取り困難に対する環境調整を問う問題である。
問題
9歳の女児。通常の学級に在籍し人工内耳を装用している。保護者から担任教諭あてに学校生活中の聞き取りが困難との訴えがあった。
環境調整として適切なのはどれか。
a．教室の席の位置を配慮する。
b．大声で話すよう児童全員に伝える。
c．保護者にノートテイクをしてもらう。
d．無線補聴援助システムを用意する。
e．机や椅子の脚部にテニスボールをつける。
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — a・d・e
人工内耳を装用する難聴児（通常学級）の聞き取り困難に対する環境調整を問う問題である。a「席の位置の配慮」、d「無線補聴援助システムの用意」、e「机・椅子の脚にテニスボール（騒音低減）」が適切である。選択肢3が正しい。
【各選択肢の解説】
a. 教室の席の位置を配慮する
✅ 適切（＝正答の一部）。教師の声が届きやすい席にする。
✅ 適切（＝正答の一部）。教師の声が届きやすい席にする。
b. 大声で話すよう児童全員に伝える
❌ 適切でない。大声はかえって歪み、現実的でもない。
❌ 適切でない。大声はかえって歪み、現実的でもない。
c. 保護者にノートテイクをしてもらう
❌ 適切でない。保護者が授業に同席して書き取るのは現実的でなく、本人の支援にもならない。
❌ 適切でない。保護者が授業に同席して書き取るのは現実的でなく、本人の支援にもならない。
d. 無線補聴援助システムを用意する
✅ 適切（＝正答の一部）。教師の声を直接届け、雑音や距離の影響を減らす。
✅ 適切（＝正答の一部）。教師の声を直接届け、雑音や距離の影響を減らす。
e. 机や椅子の脚部にテニスボールをつける
✅ 適切（＝正答の一部）。椅子を引く音などの雑音を減らし、聞き取りを助ける。
✅ 適切（＝正答の一部）。椅子を引く音などの雑音を減らし、聞き取りを助ける。
【試験対策ポイント】
難聴児の聞き取りを支える環境調整は、(1)席の位置の配慮、(2)無線補聴援助システムで教師の声を直接届ける、(3)生活騒音の低減（脚にテニスボール）が基本。大声で話す・保護者がノートテイクするのは現実的でなく適切でない。雑音を減らし信号（教師の声）を強める方向で考える。
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