第27回 言語聴覚士国家試験 第91問
聴覚系第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第91問（聴覚系）の正答は 1 です。小児の先天性一側性難聴に関する誤りを問う問題である。
問題
小児の先天性一側性難聴について誤っているのはどれか。
- 1.発話明瞭度は低くなる。 ✓
- 2.音の方向が分かりにくい。
- 3.聴神経の低形成が原因となる。
- 4.騷音下での語音の聴取が障害される。
- 5.新生児聴覚スクリーニングで検出される。
正答：1番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 36.6%難問
172人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 発話明瞭度は低くなる
小児の先天性一側性難聴に関する誤りを問う問題である。一側が良聴耳であれば言語・構音の習得は概ね良好で、発話明瞭度は通常保たれる。「発話明瞭度は低くなる」は誤りである。選択肢1が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 発話明瞭度は低くなる
✅ 誤り（＝正答）。良聴耳で言語習得が進むため、発話明瞭度は通常低下しない。
✅ 誤り（＝正答）。良聴耳で言語習得が進むため、発話明瞭度は通常低下しない。
2. 音の方向が分かりにくい
❌ 正しい。両耳間の差を使えず、音源定位が困難になる。
❌ 正しい。両耳間の差を使えず、音源定位が困難になる。
3. 聴神経の低形成が原因となる
❌ 正しい。蝸牛神経の低形成などが原因となりうる。
❌ 正しい。蝸牛神経の低形成などが原因となりうる。
4. 騒音下での語音の聴取が障害される
❌ 正しい。雑音の中での聞き取りが困難になりやすい。
❌ 正しい。雑音の中での聞き取りが困難になりやすい。
5. 新生児聴覚スクリーニングで検出される
❌ 正しい。新生児聴覚スクリーニングで一側の異常として検出されうる。
❌ 正しい。新生児聴覚スクリーニングで一側の異常として検出されうる。
【試験対策ポイント】
一側性難聴では、良聴耳があるため発話・言語の発達は概ね保たれる一方、音源定位（方向感）と騒音下聴取が苦手になる。発話明瞭度が下がるとするのは誤り。聞き取りにくさは「方向」と「雑音下」に出る、と整理する。
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