第28回 言語聴覚士国家試験 第11問
リハ概論第28回
第28回 言語聴覚士国家試験 第11問（リハ概論）の正答は 4 です。リハビリテーションチームでは職種ごとに役割が分かれ、それぞれ国家資格に基づく業務範囲をもつ。
問題
誤っている組合せはどれか。
- 1.医師 - リハビリテーション処方
- 2.看護師 - 家族指導
- 3.作業療法士 - 家屋評価
- 4.理学療法士 - 下肢装具作製 ✓
- 5.介護支援専門員 - ケアプラン作成
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 装具の作製は義肢装具士
リハビリテーションチームでは職種ごとに役割が分かれ、それぞれ国家資格に基づく業務範囲をもつ。装具の「作製」を担うのは義肢装具士であり、理学療法士は装具を用いた歩行訓練や適合性の評価を担当する。したがって「理学療法士 - 下肢装具作製」は誤った組合せである。
【各選択肢の解説】
1. 医師 - リハビリテーション処方
❌ 正しい。リハの指示・処方は医師が行う。
❌ 正しい。リハの指示・処方は医師が行う。
2. 看護師 - 家族指導
❌ 正しい。療養上の家族指導は看護師の役割。
❌ 正しい。療養上の家族指導は看護師の役割。
3. 作業療法士 - 家屋評価
❌ 正しい。ADLや住環境の評価・改善提案はOTが担う。
❌ 正しい。ADLや住環境の評価・改善提案はOTが担う。
4. 理学療法士 - 下肢装具作製
✅ 誤り（＝正答）。装具の作製は義肢装具士の業務。PTは装具療法・適合評価・歩行訓練を担う。
✅ 誤り（＝正答）。装具の作製は義肢装具士の業務。PTは装具療法・適合評価・歩行訓練を担う。
5. 介護支援専門員 - ケアプラン作成
❌ 正しい。ケアプラン（介護サービス計画）の作成はケアマネジャーの役割。
❌ 正しい。ケアプラン（介護サービス計画）の作成はケアマネジャーの役割。
【試験対策ポイント】
「作る」のは義肢装具士、「使って訓練する」のがPT、と分けて覚える。各職種は業務独占または名称独占の国家資格であり、役割分担を尊重したチーム医療が前提となる。言語聴覚士（ST）は失語・構音・摂食嚥下・聴覚など、コミュニケーションと食べる機能の評価・訓練を担う。
| 職種 | 主な役割 |
|---|---|
| 医師 | 診断・リハ処方 |
| 理学療法士 | 基本動作・歩行訓練・装具療法 |
| 作業療法士 | ADL・家屋・上肢機能 |
| 義肢装具士 | 義肢・装具の作製・適合 |
| 介護支援専門員 | ケアプラン作成 |
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