STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第28回 言語聴覚士国家試験 第191問

小児聴覚障害第28回

第28回 言語聴覚士国家試験 第191問(小児聴覚障害)の正答は 2 です。難聴児の評価に関する正誤を問う問題である。

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問題
難聴児の評価で正しいのはどれか。 a.発声発語の特徴は聴覚活用度を反映する。 b.言語発達評価には言語形式は含まれない。 c.BOAでは最小反応閾値を聴力閾値とする。 d.知覚推理能力と言語理解能力との乖離は生じない。 e.乳児の共同注意行動は言語学習の基礎的指標となる。 1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e

正答:2番

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解説
■ 正答:2番 — a・e

難聴児の評価に関する正誤を問う問題である。発声発語の特徴は聴覚の活用度を反映し(a)、乳児期の共同注意行動は言語学習の基礎的指標となる(e)。正しいのは a・e で、選択肢2が正答である。


【各選択肢の解説】

a. 発声発語の特徴は聴覚活用度を反映する。
✅ 正しい。聞こえの活用の程度が、喃語や構音などの発声発語に表れる(=正答)。
b. 言語発達評価には言語形式は含まれない。
❌ 誤り。言語の形式・内容・使用のいずれも評価の対象となる。
c. BOAでは最小反応閾値を聴力閾値とする。
❌ 誤り。行動観察聴力検査(BOA)の最小反応閾値は聴力閾値より高く出やすく、そのまま聴力閾値とはしない。
d. 知覚推理能力と言語理解能力との乖離は生じない。
❌ 誤り。難聴児では非言語的能力と言語理解の間に乖離が生じうる。
e. 乳児の共同注意行動は言語学習の基礎的指標となる。
✅ 正しい。共同注意は後のことばの学習の土台となる(=正答)。

【試験対策ポイント】

難聴児の評価では、聴力検査だけでなく発声発語・言語・前言語的行動を総合的にみる。共同注意などの前言語的なやりとりは言語発達の基礎となり、発声発語の様子は聴覚活用度を反映する。BOAの反応閾値は真の聴力閾値とずれる点にも注意する。

評価の視点内容
発声発語聴覚活用度を反映
共同注意言語学習の基礎的指標

聴覚・言語・コミュニケーションを多面的にとらえることが、難聴児の発達支援の出発点となる。難聴児では、聞こえの状態だけでなく、それがことばや認知・対人面の発達にどう影響しているかを見立てることが重要である。非言語的な知的能力と言語理解の乖離に気づくことで、聴覚活用や言語支援の必要性を具体的に検討できる。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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