第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第68問
呼吸療法装置第31回午後
第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第68問(呼吸療法装置)の正答は 4 です。ジャクソンリース回路は、流量膨張式(非自己膨張式)のバッグと新鮮ガスの入口・患者接続部だけからなる弁のない簡単な回路(Mapleson F型)。
問題
ジャクソンリース回路について正しいのはどれか。
- 1. 自己膨張式バッグが使用されている。
- 2. 吸気弁が使用されている。
- 3. 自発呼吸はできない。
- 4. 呼気の一部を再吸入する。 ✓
- 5. 酸素流量は4 L/分以下で使用する。
正答:4番
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この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)
初回正答率 87.5%参考値
24人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:4番 — 呼気の一部を再吸入する。
ジャクソンリース回路は、流量膨張式(非自己膨張式)のバッグと新鮮ガスの入口・患者接続部だけからなる弁のない簡単な回路(Mapleson F型)。一方向弁がないので、新鮮ガス流量が足りないと呼気がバッグ側へ戻り、再呼吸が起こる。
【各選択肢の解説】
1. 自己膨張式バッグが使用されている。
❌ 誤り。自己膨張式はバッグバルブマスク(アンビューバッグなど)である。正しくは、ジャクソンリースは酸素などのガスが流れ込んで膨らむ流量膨張式のバッグを使い、ガスがないと膨らまない。
❌ 誤り。自己膨張式はバッグバルブマスク(アンビューバッグなど)である。正しくは、ジャクソンリースは酸素などのガスが流れ込んで膨らむ流量膨張式のバッグを使い、ガスがないと膨らまない。
2. 吸気弁が使用されている。
❌ 誤り。吸気用・呼気用の一方向弁はない。正しくは、弁のない回路で、バッグの尾部の開口(または調節弁)からガスを逃がして圧を調節する。
❌ 誤り。吸気用・呼気用の一方向弁はない。正しくは、弁のない回路で、バッグの尾部の開口(または調節弁)からガスを逃がして圧を調節する。
3. 自発呼吸はできない。
❌ 誤り。弁がなく抵抗が小さいので自発呼吸もできる。正しくは、自発呼吸の患者に使え、バッグの動きで呼吸の様子や肺のコンプライアンスを手で感じ取れる。
❌ 誤り。弁がなく抵抗が小さいので自発呼吸もできる。正しくは、自発呼吸の患者に使え、バッグの動きで呼吸の様子や肺のコンプライアンスを手で感じ取れる。
4. 呼気の一部を再吸入する。
✅ 正しい。一方向弁がなく、呼気がバッグ側へ流れ込むため、新鮮ガス流量によっては呼気の一部を再吸入する(=正答)。
✅ 正しい。一方向弁がなく、呼気がバッグ側へ流れ込むため、新鮮ガス流量によっては呼気の一部を再吸入する(=正答)。
5. 酸素流量は4 L/分以下で使用する。
❌ 誤り。低流量では再呼吸が増えて CO₂ がたまる。正しくは、再呼吸を防ぐために分時換気量の2〜3倍程度の高流量の新鮮ガスを流して使う。
❌ 誤り。低流量では再呼吸が増えて CO₂ がたまる。正しくは、再呼吸を防ぐために分時換気量の2〜3倍程度の高流量の新鮮ガスを流して使う。
【試験対策ポイント】
| ジャクソンリース | バッグバルブマスク | |
|---|---|---|
| バッグ | 流量膨張式 | 自己膨張式 |
| 弁 | なし | 一方向弁あり |
| ガス源 | 必須 | なくても使える |
| 再呼吸 | 起こりうる(高流量で防ぐ) | 起こらない |
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