第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第73問
体外循環・補助循環第33回午後
第33回 臨床工学技士国家試験 午後 第73問（体外循環・補助循環）の正答は 5 です。IABPは拡張期にバルーンを膨らませて冠血流を増やし、収縮期の直前にしぼませて後負荷を下げる左心の補助である。
問題
IABP の適応について正しいのはどれか。
ａ．冠動脈ステントにおける遅発性血栓性閉塞の予防
ｂ．冠動脈バイパス術後のグラフト閉塞の予防
ｃ．切迫心筋梗塞
ｄ．人工心肺離脱困難
ｅ．心原性ショック
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41.2%参考値
17人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番（ｃ・ｄ・ｅ）
IABPは拡張期にバルーンを膨らませて冠血流を増やし、収縮期の直前にしぼませて後負荷を下げる左心の補助である。対象は今まさに心筋が虚血・ポンプ不全に陥っている状態で、ステントやグラフトの閉塞予防は薬物療法の領域になる。
【各選択肢の解説】
ａ．冠動脈ステントにおける遅発性血栓性閉塞の予防
❌ 適応でない。正しくは、ステント血栓症の予防は抗血小板薬（アスピリンなどの併用）で行う。
ｂ．冠動脈バイパス術後のグラフト閉塞の予防
❌ 適応でない。正しくは、グラフト閉塞の予防は抗血小板薬などの薬物療法で行う。
ｃ．切迫心筋梗塞
✅ 適応である。拡張期の圧上昇で冠血流が増え、虚血に陥りかけた心筋を守る。
ｄ．人工心肺離脱困難
✅ 適応である。後負荷を下げて左室の仕事量を減らし、自己心での循環に移る助けになる。
ｅ．心原性ショック
✅ 適応である。冠血流の増加と後負荷の軽減で、心拍出を補助する代表的な適応。
1. ａ、ｂ、ｃ
❌ 誤り。ａ・ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａ・ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
2. ａ、ｂ、ｅ
❌ 誤り。ａ・ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａ・ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
3. ａ、ｄ、ｅ
❌ 誤り。ａは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
❌ 誤り。ａは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
4. ｂ、ｃ、ｄ
❌ 誤り。ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
❌ 誤り。ｂは適応でない。正しくはｃ・ｄ・ｅ。
5. ｃ、ｄ、ｅ
✅ 正しい（＝正答）。3つとも適応である。
✅ 正しい（＝正答）。3つとも適応である。
【試験対策ポイント】
| 時相 | バルーン | 効果 |
|---|---|---|
| 拡張期 | 膨張（インフレーション） | 拡張期圧上昇＝冠血流増加 |
| 収縮期の直前 | 収縮（デフレーション） | 後負荷軽減＝心仕事量減少 |
- 適応＝心原性ショック・切迫心筋梗塞・難治性狭心症・人工心肺離脱困難
- 禁忌＝重症の大動脈弁閉鎖不全・大動脈解離・大動脈瘤
📗 MEカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、ME国試ノート「生体機能代行装置学」でまとめて復習できます。呼吸療法・体外循環・血液浄化の3装置の原理と管理を横断整理。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ 「生体機能代行装置学」第2章を開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 9分野・全33章。医学概論は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
臨床工学技士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚9年分・1,620問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
関連
スポンサーリンク（広告）