MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第34問

各種治療機器第34回午後

第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第34問(各種治療機器)の正答は 2 です。洞不全症候群はペースメーカの代表的な適応、NBGコード4文字目のRは心拍応答機能、ジェネレータはチタン合金ケースに密封――の3つが正しい。

問題
植込み型ペースメーカについて正しいのはどれか。 a.洞不全症候群(SSS)は適応疾患である。 b.NBG(ICHD)コードの4 番目の文字R は心拍応答機能を示す。 c.DDD ペースメーカの電極リードは1 本である。 d.ニッケル水素電池が用いられる。 e.ジェネレータはチタン合金製のケースに密封されている。
  1. 1. a、b、c
  2. 2. a、b、e ✓
  3. 3. a、d、e
  4. 4. b、c、d
  5. 5. c、d、e

正答:2番

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この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)

初回正答率 88.2%参考値

17人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2番(a・b・e)

洞不全症候群はペースメーカの代表的な適応、NBGコード4文字目のRは心拍応答機能、ジェネレータはチタン合金ケースに密封――の3つが正しい。DDDのリード本数と電池の種類がひっかけ。


【各選択肢の解説】

a. 洞不全症候群(SSS)は適応疾患である
✅ 正しい。洞結節の機能低下による徐脈で症状が出る場合、房室ブロックと並ぶ代表的な適応となる。
b. NBG(ICHD)コードの4番目の文字Rは心拍応答機能を示す
✅ 正しい。R=rate response(レート応答)。体動などをセンサで検出し、運動時にペーシング心拍数を上げる。
c. DDDペースメーカの電極リードは1本である
❌ 誤り。正しくはDDDは心房と心室の両方でペーシング・センシングするため、心房用と心室用の2本のリードを用いる。
d. ニッケル水素電池が用いられる
❌ 誤り。正しくは自己放電が少なく長寿命のリチウムヨウ素電池が用いられる(充電式のニッケル水素電池ではない)。
e. ジェネレータはチタン合金製のケースに密封されている
✅ 正しい。生体適合性・耐食性の高いチタン(合金)のケースで気密に封止し、体液の侵入を防ぐ。
1. a、b、c
❌ 誤り。cが誤り。正しくはa・b・eの組合せ(2番)。
2. a、b、e
✅ 正しい。3つとも正しい記述(=正答)。
3. a、d、e
❌ 誤り。dが誤り。正しくはa・b・eの組合せ(2番)。
4. b、c、d
❌ 誤り。c・dが誤り。正しくはa・b・eの組合せ(2番)。
5. c、d、e
❌ 誤り。c・dが誤り。正しくはa・b・eの組合せ(2番)。

【試験対策ポイント】

  • 電池=リチウムヨウ素電池/ケース=チタン(合金)
  • リード本数:AAI・VVI=1本、DDD=2本(心房+心室)
  • 適応=洞不全症候群・房室ブロックなどの症候性徐脈
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