第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第36問
各種治療機器第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第36問（各種治療機器）の正答は 4 です。網膜光凝固＝Arレーザ、光線力学的治療（PDT）＝色素（Dye）レーザが正しい組合せ。
問題
正しい組合せはどれか。
ａ．内視鏡的癌治療 ― ArF エキシマレーザ
ｂ．角膜形成術 ― Nd：YAG レーザ
ｃ．網膜光凝固 ― Ar レーザ
ｄ．光線力学的治療 ― Dye レーザ
ｅ．尿路結石破砕 ― CO₂ レーザ
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ ✓
- 5. ｄ、ｅ
正答：4番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 83.3%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番（ｃ・ｄ）
網膜光凝固＝Arレーザ、光線力学的治療（PDT）＝色素（Dye）レーザが正しい組合せ。ArFエキシマ（角膜）とNd:YAG、CO2とHo:YAG（結石）の入れ替えがひっかけ。
【各選択肢の解説】
ａ. 内視鏡的癌治療 ― ArFエキシマレーザ
❌ 誤り。正しくはArFエキシマレーザ（193 nm）は組織の表面だけを削る角膜の屈折矯正に使う。内視鏡的な癌の凝固・焼灼にはNd:YAGレーザなどを用いる。
❌ 誤り。正しくはArFエキシマレーザ（193 nm）は組織の表面だけを削る角膜の屈折矯正に使う。内視鏡的な癌の凝固・焼灼にはNd:YAGレーザなどを用いる。
ｂ. 角膜形成術 ― Nd：YAGレーザ
❌ 誤り。正しくは角膜形成術（屈折矯正手術）にはArFエキシマレーザを用いる。Nd:YAGレーザ（1.06 μm）は組織の深くまで届く凝固用。
❌ 誤り。正しくは角膜形成術（屈折矯正手術）にはArFエキシマレーザを用いる。Nd:YAGレーザ（1.06 μm）は組織の深くまで届く凝固用。
ｃ. 網膜光凝固 ― Arレーザ
✅ 正しい。Arレーザの青緑の可視光（488・514.5 nm）は眼の透光体を通り、網膜の色素やヘモグロビンに吸収されて凝固を起こす。
✅ 正しい。Arレーザの青緑の可視光（488・514.5 nm）は眼の透光体を通り、網膜の色素やヘモグロビンに吸収されて凝固を起こす。
ｄ. 光線力学的治療 ― Dyeレーザ
✅ 正しい。腫瘍に集まる光感受性物質を、その吸収波長（約630 nmなど）に合わせた色素レーザ（エキシマダイレーザ）で励起して腫瘍を壊す。
✅ 正しい。腫瘍に集まる光感受性物質を、その吸収波長（約630 nmなど）に合わせた色素レーザ（エキシマダイレーザ）で励起して腫瘍を壊す。
ｅ. 尿路結石破砕 ― CO₂レーザ
❌ 誤り。正しくは尿路結石の破砕にはHo:YAGレーザを用いる。CO2レーザ（10.6 μm）は水に強く吸収され、表面の切開・蒸散に使う。
❌ 誤り。正しくは尿路結石の破砕にはHo:YAGレーザを用いる。CO2レーザ（10.6 μm）は水に強く吸収され、表面の切開・蒸散に使う。
1. ａ、ｂ
❌ 誤り。ａ・ｂとも誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
❌ 誤り。ａ・ｂとも誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
2. ａ、ｅ
❌ 誤り。ａ・ｅとも誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
❌ 誤り。ａ・ｅとも誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
3. ｂ、ｃ
❌ 誤り。ｂが誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
❌ 誤り。ｂが誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
4. ｃ、ｄ
✅ 正しい。ｃ・ｄとも正しい組合せ（＝正答）。
✅ 正しい。ｃ・ｄとも正しい組合せ（＝正答）。
5. ｄ、ｅ
❌ 誤り。ｅが誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
❌ 誤り。ｅが誤り。正しくはｃ・ｄの組合せ（4番）。
【試験対策ポイント】
| レーザ | 波長 | 主な用途 |
|---|---|---|
| ArFエキシマ | 193 nm | 角膜屈折矯正 |
| Ar | 488・514.5 nm | 網膜光凝固 |
| 色素（Dye） | 約630 nmなど | 光線力学的治療 |
| Nd:YAG | 1.06 μm | 深部の凝固・内視鏡治療 |
| Ho:YAG | 約2.1 μm | 尿路結石破砕 |
| CO2 | 10.6 μm | 切開・蒸散 |
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