MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問

呼吸療法装置第35回午前

第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第69問(呼吸療法装置)の正答は 4 です。ジャクソンリース回路には一方向弁がないため、呼気はバッグ側へも戻る。

問題
用手換気器具について正しいのはどれか。
  1. 1. バッグバルブマスクは酸素の供給がないと膨らまない。
  2. 2. バッグバルブマスクは加圧時の感触で患者の肺の硬さを知ることができる。
  3. 3. ジャクソンリース回路では感染予防のバクテリアフィルタは不要である。
  4. 4. ジャクソンリース回路は患者呼気がバッグに混入する。 ✓
  5. 5. ジャクソンリース回路は酸素なしでも使用できる。

正答:4番

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この問題の正答率(MEカコモン利用者の実データ)

初回正答率 65.2%参考値

23人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — ジャクソンリース回路は患者呼気がバッグに混入する。

ジャクソンリース回路には一方向弁がないため、呼気はバッグ側へも戻る。再呼吸を防ぐには十分な新鮮ガス流量が必要になる。バッグバルブマスク(自己膨張式・弁あり)との構造の違いを見分ける問題である。


【各選択肢の解説】

1. バッグバルブマスクは酸素の供給がないと膨らまない。
❌ 誤り。バッグバルブマスクは自己膨張式で、手を離すとバッグ自体の弾性で膨らむ。正しくは、酸素の供給がなくても室内空気で膨らみ、換気できる。
2. バッグバルブマスクは加圧時の感触で患者の肺の硬さを知ることができる。
❌ 誤り。自己膨張式のバッグと弁を介するため、肺の硬さが手に伝わりにくい。正しくは、加圧時の感触で肺の硬さ(コンプライアンス)や自発呼吸を感じ取りやすいのはジャクソンリース回路である。
3. ジャクソンリース回路では感染予防のバクテリアフィルタは不要である。
❌ 誤り。回路やバッグは患者の呼気にさらされる。正しくは、感染予防のため患者側にバクテリアフィルタを用いる。
4. ジャクソンリース回路は患者呼気がバッグに混入する。
✅ 正しい(=正答)。一方向弁を持たない構造のため呼気がバッグに戻り、新鮮ガス流量が少ないと再呼吸が起こる。
5. ジャクソンリース回路は酸素なしでも使用できる。
❌ 誤り。ジャクソンリース回路は流量膨張式で、バッグはガスが流れ込まないと膨らまない。正しくは、酸素などのガス供給源に接続して十分な流量を流さなければ使用できない。

【試験対策ポイント】

項目バッグバルブマスクジャクソンリース回路
膨らみ方自己膨張式流量膨張式
ガス供給なし使える(空気)使えない
一方向弁ありなし(呼気がバッグに戻る)
肺の硬さの感触伝わりにくい伝わりやすい
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