第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第78問
血液浄化療法装置第35回午前
第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第78問（血液浄化療法装置）の正答は 1 です。否定問題（組合せの誤りを問う）。
問題
透析中のトラブルとその考えられる原因との組合せで誤っているのはどれ か。
- 1. 口 渇 低濃度透析液の使用 ✓
- 2. 漏 血 膜破損
- 3. 回路内凝血 抗凝固薬不足
- 4. 空気誤入 穿刺針と回路の接続不良
- 5. 自己抜針 認知症
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 口渇／低濃度透析液の使用
否定問題（組合せの誤りを問う）。口渇は高ナトリウム（高濃度）透析液や過度の除水で血漿浸透圧が上がって生じる。低濃度透析液は口渇の原因にならない。
【各選択肢の解説】
1. 口渇 ─ 低濃度透析液の使用
❌ 誤り（正答）。口渇の原因は高Na透析液・除水過多。
❌ 誤り（正答）。口渇の原因は高Na透析液・除水過多。
2. 漏血 ─ 膜破損
✅ 正しい。ダイアライザ膜破損で赤血球が透析液側へ漏れる。
✅ 正しい。ダイアライザ膜破損で赤血球が透析液側へ漏れる。
3. 回路内凝血 ─ 抗凝固薬不足
✅ 正しい。
✅ 正しい。
4. 空気誤入 ─ 穿刺針と回路の接続不良
✅ 正しい。
✅ 正しい。
5. 自己抜針 ─ 認知症
✅ 正しい。
✅ 正しい。
【試験対策ポイント】
口渇＝高Na透析液・除水過多（浸透圧↑）。漏血＝膜破損（漏血検知器で検出）。凝血＝抗凝固不足。空気誤入＝接続不良（気泡検知器）。組合せの向きに注意。
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