第35回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問
血液浄化療法装置第35回午後
第35回 臨床工学技士国家試験 午後 第76問(血液浄化療法装置)の正答は 3 です。無尿の血液透析患者(標準体重60 kg)の食事療法。
問題
標準体重60 kg の無尿の血液透析患者の食事療法で正しいのはどれか。
a.食塩 15 g/日
b.リン 800 mg/日
c.タンパク質 70 g/日
d.カリウム 4000 mg/日
e.エネルギー 1000 kcal/日
- 1. a、b
- 2. a、e
- 3. b、c ✓
- 4. c、d
- 5. d、e
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — b、c
無尿の血液透析患者(標準体重60 kg)の食事療法。リン800 mg/日(b)、タンパク質70 g/日(c)が適正で、組合せは3番。
【各選択肢の解説】
a. 食塩 15 g/日
❌ 誤り。6 g/日未満に制限する。
❌ 誤り。6 g/日未満に制限する。
b. リン 800 mg/日
✅ 適正。タンパク質量×15 mg程度に制限。
✅ 適正。タンパク質量×15 mg程度に制限。
c. タンパク質 70 g/日
✅ 適正。0.9〜1.2 g/kg×60 kg=54〜72 g。
✅ 適正。0.9〜1.2 g/kg×60 kg=54〜72 g。
d. カリウム 4000 mg/日
❌ 誤り。2000 mg/日以下に制限する。
❌ 誤り。2000 mg/日以下に制限する。
e. エネルギー 1000 kcal/日
❌ 誤り。30〜35 kcal/kg×60=1800〜2100 kcal。
❌ 誤り。30〜35 kcal/kg×60=1800〜2100 kcal。
よって正しい記述はb・c → その組合せは「3番」が正答。
【試験対策ポイント】
透析食=エネルギー30〜35 kcal/kg・タンパク0.9〜1.2 g/kg・食塩<6 g・K<2000 mg・水分/リン制限。無尿ではK・水分制限が特に重要。
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