第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第13問

全身麻酔の術前スクリーニングは、全員に行う基本検査で心肺機能と輸血への備えを確かめるものである。胸部X線・呼吸機能検査・ABO血液型はこれに入り、ホルター心電図と脳波は特定の疾患が疑われるときの精査である。

【各選択肢の解説】

ａ．胸部X線検査
✅ 正しい。肺疾患・心拡大などを確認し、気道確保や人工呼吸の安全性を評価する。

ｂ．呼吸機能検査
✅ 正しい。全身麻酔では呼吸が抑制され、術後に無気肺・肺炎などが起こりうるため、換気能を確かめておく。

ｃ．ホルター心電図検査
❌ 誤り。24時間の心電図記録は不整脈が疑われるときの精査である。正しくはスクリーニングでは安静時12誘導心電図を行う。

ｄ．脳波検査
❌ 誤り。正しくは脳波はてんかんなどの神経疾患を調べるときの検査で、全身麻酔の術前スクリーニングには含まれない。

ｅ．ABO血液型検査
✅ 正しい。術中の出血に備えて輸血用の血液を準備するため、血液型（ABO・Rh）を確認する。

【試験対策ポイント】

• 術前の基本検査：血液検査（血算・生化学・凝固）・血液型・感染症・尿検査・12誘導心電図・胸部X線・呼吸機能
• ホルター心電図・心エコー・脳波は、疾患が疑われるときの追加検査