MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第8問

人体の構造と機能第39回午後

第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第8問(人体の構造と機能)の正答は 5 です。腱索は心室内で乳頭筋と房室弁(三尖弁・僧帽弁)の弁尖をつなぐひも状構造で、心房にはない。

問題
誤っているのはどれか。
  1. 1. 右室壁は左室壁よりも薄い。
  2. 2. 左冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる。
  3. 3. 右肺動脈は上行大動脈の背側を通る。
  4. 4. 僧帽弁は二尖弁である。
  5. 5. 腱索は心房に認められる。

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 腱索は心房に認められる。

腱索は心室内で乳頭筋と房室弁(三尖弁・僧帽弁)の弁尖をつなぐひも状構造で、心房にはない。よって「誤っているのはどれか」の答えは5番。右室壁は左室壁より薄く、左冠動脈は前下行枝と回旋枝に分岐、右肺動脈は上行大動脈の背側を走行、僧帽弁は二尖弁、これらは正しい。


【各選択肢の解説】

1. 右室壁は左室壁よりも薄い。
✅ 正しい。左室は体循環へ高圧で駆出するため壁が厚い。
2. 左冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる。
✅ 正しい。左冠動脈主幹部(LMT)が前下行枝(LAD)と回旋枝(LCX)に分岐する。
3. 右肺動脈は上行大動脈の背側を通る。
✅ 正しい。右肺動脈は上行大動脈・上大静脈の後方を右へ走行する。
4. 僧帽弁は二尖弁である。
✅ 正しい。僧帽弁(左房室弁)は二尖、三尖弁(右房室弁)は三尖。
5. 腱索は心房に認められる。
❌ 誤り(=これが正答)。腱索は心室内で乳頭筋と房室弁尖を結ぶ。心房には存在しない。

【試験対策ポイント】

心臓の弁:僧帽弁=二尖(左)/三尖弁=三尖(右)。房室弁は乳頭筋+腱索で支持され、心室収縮時の弁の反転(逆流)を防ぐ。半月弁(大動脈弁・肺動脈弁)には腱索はない。壁厚は左室>右室。

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