第54回 作業療法士国家試験 午後 第82問
リハビリテーション医学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第82問(リハビリテーション医学)の正答は 3 です。ASIA(ISNCSCI:脊髄損傷の神経学的分類国際基準)の感覚の検査ポイントは髄節ごとに決まった1点である。
問題
ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで正しいのはどれか。
- 1. C5 ── 鎖骨上窩
- 2. T7 ── 臍
- 3. T12 ── 鼠径靱帯の中点 ✓
- 4. L5 ── 足関節内果
- 5. S4 ── 膝窩
正答:3番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 50%参考値
22人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — T12 ── 鼠径靱帯の中点
ASIA(ISNCSCI:脊髄損傷の神経学的分類国際基準)の感覚の検査ポイントは髄節ごとに決まった1点である。T12は鼠径靱帯の中点で、臍(T10)より尾側に当たる。
【各選択肢の解説】
1. C5 ── 鎖骨上窩
❌ 誤り。鎖骨上窩はC3の検査ポイントである。正しくは、C5は肘窩の外側(橈側)である。
❌ 誤り。鎖骨上窩はC3の検査ポイントである。正しくは、C5は肘窩の外側(橈側)である。
2. T7 ── 臍
❌ 誤り。臍はT10の検査ポイントである。正しくは、T7は剣状突起(T6)とT8の中間の位置である。
❌ 誤り。臍はT10の検査ポイントである。正しくは、T7は剣状突起(T6)とT8の中間の位置である。
3. T12 ── 鼠径靱帯の中点
✅ 正しい(=正答)。T10の臍から2髄節尾側がT12で、鼠径靱帯の中点で検査する。
✅ 正しい(=正答)。T10の臍から2髄節尾側がT12で、鼠径靱帯の中点で検査する。
4. L5 ── 足関節内果
❌ 誤り。足関節内果はL4の検査ポイントである。正しくは、L5は第3中足趾節関節の足背である。
❌ 誤り。足関節内果はL4の検査ポイントである。正しくは、L5は第3中足趾節関節の足背である。
5. S4 ── 膝窩
❌ 誤り。膝窩の中央はS2の検査ポイントである。正しくは、S4・S5は肛門周囲(S4-5として1か所で検査)である。
❌ 誤り。膝窩の中央はS2の検査ポイントである。正しくは、S4・S5は肛門周囲(S4-5として1か所で検査)である。
【試験対策ポイント】
ASIA感覚検査ポイント(ISNCSCI)の主なもの
| 髄節 | 検査ポイント |
|---|---|
| C3 | 鎖骨上窩 |
| C4 | 肩鎖関節の上 |
| C5 | 肘窩の外側 |
| C6 | 母指の基節骨背側 |
| C7 | 中指の基節骨背側 |
| C8 | 小指の基節骨背側 |
| T4 | 乳頭 |
| T6 | 剣状突起 |
| T10 | 臍 |
| T12 | 鼠径靱帯の中点 |
| L4 | 内果 |
| L5 | 第3中足趾節関節の足背 |
| S1 | 踵の外側 |
| S2 | 膝窩の中央 |
| S4-5 | 肛門周囲 |
- 鎖骨上窩はC4ではなくC3、膝窩はS1ではなくS2。ずらしたひっかけが多い
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