第54回 作業療法士国家試験 午後 第82問

■ 正答：3番 — T12 ── 鼠径靱帯の中点 ASIA神経学的検査では、脊髄髄節と体表の感覚支配領域を対応させて評価します。T12は鼠径靱帯の中点の皮膚支配領域であり、これは脊髄損傷の神経学的レベル判定における重要なランドマークです。 --- 【各選択肢の解説】 1. C5 ── 鎖骨上窩 ❌ 誤り。C5は肩峰部（肩の外側）を支配します。鎖骨上窩はC4の支配領域です。 2. T7 ── 臍 ❌ 誤り。T7は乳首の高さ（胸部）を支配します。臍はT10の支配領域です。 3. T12 ── 鼠径靱帯の中点 ✅ 正しい。T12は鼠径靱帯の中点を支配する最下位の胸髄髄節であり、ASIA評価で重要なランドマークです。 4. L5 ── 足関節内果 ❌ 誤り。L5は足背外側（第5趾外側）を支配します。足関節内果（内くるぶし）はL4の支配領域です。 5. S4 ── 膝窩 ❌ 誤り。S4は肛門周囲を支配します。膝窩はS2-S3の支配領域です。 --- 【試験対策ポイント】 • ASIA標準的ランドマーク：C4（鎖骨）、C5（肩峰）、T4（乳首）、T10（臍）、T12（鼠径靱帯）、L4（膝）、S2-3（膝窩） • 脊髄髄節は上位になるほど狭い領域を、下位では広い領域を支配 • 脊髄損傷のレベル判定では正確なランドマーク認識が必須