第61回 作業療法士国家試験 午後 第29問

# 第61回 第B029問 解説 ■ 正答：1番 — 動悸 糖尿病性低血糖の症状は「**自律神経症状（軽症）→中枢神経症状（重症）**」の順で出現する。動悸は低血糖の自律神経症状の代表。 --- 【各選択肢の解説】 1. 動悸 ✅ 正しい。交感神経系の賦活による**動悸・発汗・振戦・頻脈・空腹感**が低血糖の自律神経症状。 2. けいれん ❌ 誤り。けいれんは低血糖が高度に進行した場合の**中枢神経症状**（神経低血糖症状）。 3. 意識障害 ❌ 誤り。意識障害も重症低血糖時の**中枢神経症状**。 4. 異常行動 ❌ 誤り。異常行動は**中枢神経症状**（認知機能低下・行動変化）に分類される。 5. 集中力減退 ❌ 誤り。集中力低下・認知機能の低下は**中枢神経症状**。 --- 【試験対策ポイント】 低血糖症状の2段階： | 段階 | 症状 | 血糖値目安 | |------|------|-----------| | **自律神経症状** | **動悸・発汗・振戦・頻脈・空腹感** | 60〜70mg/dL前後 | | 中枢神経症状 | 集中力低下・意識障害・けいれん・異常行動 | 50mg/dL以下 | 「動悸→自律神経症状→低血糖の**早期サイン**」として対処が可能。意識障害・けいれんは緊急対応が必要な重症所見。 ---