第61回 作業療法士国家試験 午後 第92問
臨床医学第61回午後
糖尿病の合併症に対する検査で優先度が低いのはどれか。\n1. 眼底\n2. 聴力\n3. 尿蛋白\n4. 足部感覚\n5. アキレス腱反射
- 1. 眼底
- 2. 聴力 ✓
- 3. 尿蛋白
- 4. 足部感覚
- 5. アキレス腱反射
正答:2番
解説
# 第61回 第B092問 解説
■ 正答:2番 — 聴力
糖尿病の三大合併症は**神経障害・網膜症・腎症**。定期検査の優先度は「眼底検査・尿蛋白検査・神経学的検査(足部感覚・アキレス腱反射)」であり、聴力検査は優先度が低い。
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【各選択肢の解説】
1. 眼底
❌ 優先度高い。糖尿病性網膜症は失明の主要原因。定期的な眼底検査は必須。
2. 聴力
✅ 優先度低い。聴力低下(難聴)は糖尿病の直接的三大合併症ではなく、定期スクリーニングの優先度は低い。
3. 尿蛋白
❌ 優先度高い。糖尿病性腎症(初期は微量アルブミン尿→顕性蛋白尿へ)のスクリーニングに必須。
4. 足部感覚
❌ 優先度高い。糖尿病性末梢神経障害の評価。糖尿病足病変・切断予防に重要。
5. アキレス腱反射
❌ 優先度高い。末梢神経障害(深部腱反射低下・消失)のスクリーニングに有用。
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【試験対策ポイント】
糖尿病の三大合併症の頭文字:「**し・め・じ(神経・目・腎臓)**」。大血管合併症(心筋梗塞・脳卒中・末梢動脈疾患)も重要。定期検査:眼底・尿蛋白・HbA1c・神経学的検査(足部感覚・腱反射)。
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