PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第44回 理学療法士国家試験 午前 第39問

義肢装具学第44回午前

第44回 理学療法士国家試験 午前 第39問(義肢装具学)の正答は 3 です。図3は舟形のプレートの両側に2本の紐が付いたソックスエイド(靴下着脱具)です。

問題
片麻痺患者の自助具として適切でないのはどれか。
第44回午前第39問 図
  1. 1. 図1
  2. 2. 図2
  3. 3. 図3
  4. 4. 図4
  5. 5. 図5

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 図3

図3は舟形のプレートの両側に2本の紐が付いたソックスエイド(靴下着脱具)です。左右の紐を両手で均等に引き上げて使う構造のため、片手しか使えない片麻痺患者には適していません。片麻痺用には、輪になった1本の紐を健側の片手で引ける形状のものを選びます。


【各選択肢の解説】

1. 図1
✅ 正しい。まな板に固定用の釘(突起)と縁のストッパー、底面に滑り止めのゴム脚が付いた片手用まな板です。健側の片手だけで野菜や果物を固定して切ることができます。
2. 図2
✅ 正しい。裏面に吸盤が付いたブラシです。洗面台などに固定できるため、健側の手を洗ったり爪を洗ったりする動作を片手で行えます。
3. 図3
❌ 誤り。紐が2本あるタイプのソックスエイドで、両手で左右均等に引き上げる必要があります。片麻痺では麻痺側の手で紐を引けないため使用できません。
4. 図4
✅ 正しい。滑り止め付きのトレーに、縁が立ち上がったすくいやすい皿(すくい鉢)とスプーンを組み合わせたものです。皿が動かず、縁で食物をすくい取れるため片手でも食事が可能になります。
5. 図5
✅ 正しい。手を差し込んで使うミトン型の洗体用タオルです。握力が弱くてもタオルを保持でき、片手で体を洗うことができます。

【試験対策ポイント】

片麻痺の自助具を選ぶ基準は「健側の片手だけで完結するか」の一点です。

  • 適する:片手用まな板、吸盤付きブラシ、滑り止めマット、すくい鉢(縁の高い皿)、ボタンエイド、長柄ブラシ、片手用爪切り、輪が1本のソックスエイド
  • 適さない:両手で引くソックスエイド、両手でひねる・押さえる必要がある器具、両側性の操作を要する調理器具
なお脊髄損傷(頸髄C6など)では両手が使えるため2本紐のソックスエイドは適応になります。同じ自助具でも対象疾患が変われば適否が逆転する点が国試で狙われます。

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