第44回 理学療法士国家試験 午前 第61問

傾斜台（tilt table）を用いた立位保持訓練は、下肢を伸展位に保ったまま身体を起こす方法です。このとき伸張されるのは足関節を背屈位に固定することによる下腿三頭筋（足底屈筋）であり、膝関節伸展筋（大腿四頭筋）は伸展位で固定されるだけなので痙縮抑制の効果は期待できません。設問は「適切でないもの」を問う否定形なので、5番が正答です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

傾斜台（起立台）の目的は「起立性低血圧への順応・尖足予防・骨萎縮予防・覚醒向上・立位感覚の維持・尿路結石予防」とまとめて覚えます。

痙縮抑制は「持続的な伸張」で得られるので、どの筋が伸ばされる肢位かを考えるのがコツです。傾斜台で伸ばされるのは足底屈筋（下腿三頭筋）とハムストリングスであり、膝伸展筋ではありません。

なお実施中は血圧低下（起立性低血圧）に注意し、角度は低角度から漸増、めまい・顔面蒼白・血圧低下が出たら傾斜を戻します。