筋と運動との組合せで正しいのはどれか。 1. 内側翼突筋 ―― 下顎骨を前上方に動かす。 2. 大頬骨筋 ―― 上唇を引き上げる。 3. 咬筋 ―― 下顎骨を引き下げる。 4. 皺眉筋 ―― 眉を引き上げる。 5. 笑筋 ―― 口角を上方に引き上げる。

Q: 第44回 理学療法士国家試験 午後 第38問（運動学）の正答は？

第44回 理学療法士国家試験 午後 第38問（運動学）の正答は 1 です。内側翼突筋は蝶形骨の翼状突起から下顎枝の内面（翼突筋粗面）に付き、収縮すると下顎骨を前上方へ引き上げる（閉口・前方移動）とともに、片側収縮で反対側への側方運動を起こします。

Question

Accepted Answer

正答: 1番。■ 正答：1番 — 内側翼突筋 ―― 下顎骨を前上方に動かす。 内側翼突筋は蝶形骨の翼状突起から下顎枝の内面（翼突筋粗面）に付き、収縮すると下顎骨を前上方へ引き上げる（閉口・前方移動）とともに、片側収縮で反対側への側方運動を起こします。咀嚼筋であり三叉神経（下顎神経）支配です。 【各選択肢の解説】 1. 内側翼突筋 ―― 下顎骨を前上方に動かす。 ✅ 正しい。閉口＋前方移動に働く咀嚼筋です。 2. 大頬骨筋 ―― 上唇を引き上げる。 ❌ 誤り。大頬骨筋は口角を上外方へ引く（笑う表情）筋です。上唇を引き上げるのは上唇挙筋です。 3. 咬筋 ―― 下顎骨を引き下げる。 ❌ 誤り。咬筋は最も強力な閉口筋で、下顎骨を引き上げます。下顎を引き下げる（開口）のは顎二腹筋・外側翼突筋などです。 4. 皺眉筋 ―― 眉を引き上げる。 ❌ 誤り。皺眉筋は眉を内下方に引き寄せて眉間に縦じわをつくる（しかめ面）筋です。眉を引き上げるのは前頭筋です。 5. 笑筋 ―― 口角を上方に引き上げる。 ❌ 誤り。笑筋は口角を外側へ水平に引く筋で、えくぼをつくります。上方に引き上げるのは大頬骨筋です。 【試験対策ポイント】 神経支配の区別が最大のポイント。咀嚼筋（咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋）は三叉神経（下顎神経）、表情筋（大頬骨筋・笑筋・皺眉筋・口輪筋・眼輪筋など）は顔面神経です。 開口筋は外側翼突筋・顎二腹筋、閉口筋は咬筋・側頭筋・内側翼突筋。外側翼突筋だけが開口に働く点が引っかけによく使われます。臨床では顔面神経麻痺で表情筋（額のしわ寄せ・閉眼・口角挙上）が障害され、咀嚼力は保たれることを確認しましょう。

Answer

1. 内側翼突筋 ―― 下顎骨を前上方に動かす。

Answer

2. 大頬骨筋 ―― 上唇を引き上げる。

Answer

3. 咬筋 ―― 下顎骨を引き下げる。

Answer

4. 皺眉筋 ―― 眉を引き上げる。

Answer

5. 笑筋 ―― 口角を上方に引き上げる。

第44回 理学療法士国家試験 午後 第38問

第44回理学療法士国家試験午後第38問