女児に多い骨端症の罹患部位はどれか。 1. 大腿骨骨頭 2. 脛骨粗面 3. 踵骨 4. 足の舟状骨 5. 第2中足骨

Q: 第44回 理学療法士国家試験 午後 第75問（整形外科学）の正答は？

第44回 理学療法士国家試験 午後 第75問（整形外科学）の正答は 5 です。第2中足骨骨頭に生じる骨端症はFreiberg病（第2Köhler病）で、10代の女子に好発します。

Question

Accepted Answer

正答: 5番。■ 正答：5番 — 第2中足骨 第2中足骨骨頭に生じる骨端症はFreiberg病（第2Köhler病）で、10代の女子に好発します。ハイヒールの着用など前足部への繰り返す荷重が誘因とされ、中足骨骨頭部の疼痛・腫脹・可動域制限を来します。 【各選択肢の解説】 1. 大腿骨骨頭 ❌ 誤り。Perthes病（大腿骨頭壊死）は5〜7歳ごろの男児に圧倒的に多く（男女比4〜5：1）、跛行と股関節・膝の痛みで発症します。 2. 脛骨粗面 ❌ 誤り。Osgood-Schlatter病は10〜15歳のスポーツをする男子に多く、大腿四頭筋の牽引による脛骨粗面部の疼痛と隆起が特徴です。 3. 踵骨 ❌ 誤り。Sever病（踵骨骨端症）は8〜12歳の活動的な男児に多く、アキレス腱付着部の踵部痛を来します。 4. 足の舟状骨 ❌ 誤り。第1Köhler病は3〜7歳の男児に多く、足内側の疼痛と跛行を来します。予後は良好です。 5. 第2中足骨 ✅ 正しい。Freiberg病（第2Köhler病）は思春期の女子に好発する骨端症です。 【試験対策ポイント】 骨端症は部位・好発年齢・性差をセットで暗記します。  骨端症 罹患部位 好発年齢・性差   --- --- ---   Perthes病 大腿骨頭 5〜7歳・男児   Osgood-Schlatter病 脛骨粗面 10〜15歳・男子   Sever病 踵骨骨端 8〜12歳・男児   第1Köhler病 足の舟状骨 3〜7歳・男児   Freiberg病（第2Köhler病） 第2中足骨頭 12〜18歳・女子   Panner病 上腕骨小頭 学童期・男児   Scheuermann病 椎体骨端 思春期・男子  骨端症のほとんどが男児優位のなかで、Freiberg病だけが女子に多いという点がそのまま出題ポイントになります。理学療法では原則として安静・免荷・

Answer

1. 大腿骨骨頭

Answer

2. 脛骨粗面

Answer

3. 踵骨

Answer

4. 足の舟状骨

Answer

5. 第2中足骨

骨端症	罹患部位	好発年齢・性差
Perthes病	大腿骨頭	5〜7歳・男児
Osgood-Schlatter病	脛骨粗面	10〜15歳・男子
Sever病	踵骨骨端	8〜12歳・男児
第1Köhler病	足の舟状骨	3〜7歳・男児
Freiberg病（第2Köhler病）	第2中足骨頭	12〜18歳・女子
Panner病	上腕骨小頭	学童期・男児
Scheuermann病	椎体骨端	思春期・男子

第44回 理学療法士国家試験 午後 第75問

第44回理学療法士国家試験午後第75問