55歳の男性。脳出血による右片麻痺。単極式電気刺激法を適用することとした。足関節の外がえしと背屈とを誘発する筋として適切なのはどれか。 1. 図1 2. 図2 3. 図3 4. 図4 5. 図5

Q: 第45回 理学療法士国家試験 午前 第8問（物理療法）の正答は？

第45回 理学療法士国家試験 午前 第8問（物理療法）の正答は 3 です。足関節の外がえしと背屈を同時に起こす筋は長趾伸筋（および第三腓骨筋）です。

Q: 第45回 理学療法士国家試験 午前 第8問（物理療法）の正答率は？

第45回 理学療法士国家試験 午前 第8問（物理療法）の初回正答率は18.8%です（PTカコモン利用者16人の初回解答・2026年10月2日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

55歳の男性。脳出血による右片麻痺。単極式電気刺激法を適用することとした。 足関節の外がえしと背屈とを誘発する筋として適切なのはどれか。 1. 図1 2. 図2 3. 図3 4. 図4 5. 図5

Accepted Answer

正答: 3番。■ 正答：3番 — 図3 足関節の外がえしと背屈を同時に起こす筋は長趾伸筋（および第三腓骨筋）です。図3の刺激点は下腿前面で前脛骨筋のすぐ外側、腓骨前縁に沿った近位部にあり、長趾伸筋の運動点にあたります。ここを単極式に刺激すると足趾伸展を伴いながら足関節が背屈・外がえしします。 【各選択肢の解説】 1. 図1 ❌ 誤り。脛骨粗面の外側で下腿前面のもっとも内寄りにあり、前脛骨筋の運動点です。前脛骨筋の作用は背屈＋内がえしで、外がえしは起こりません。 2. 図2 ❌ 誤り。腓骨頭直下の下腿外側で、長腓骨筋の運動点です。外がえしは起こりますが作用は底屈方向であり、背屈は生じません。 3. 図3 ✅ 正しい。前脛骨筋の外側、腓骨前面に沿う長趾伸筋の運動点で、背屈と外がえしが同時に誘発されます。 4. 図4 ❌ 誤り。下腿外側のより遠位にあり短腓骨筋の領域です。外がえしは起こりますが底屈成分を伴い、背屈は誘発されません。 5. 図5 ❌ 誤り。下腿遠位前面で前脛骨筋腱と長趾伸筋腱の間にあり、長母趾伸筋の運動点です。母趾伸展と背屈は起こりますが、外がえし作用は乏しく内がえし傾向となります。 【試験対策ポイント】 下腿の筋は「背屈か底屈か」「内がえしか外がえしか」の2軸で整理すると電気刺激・装具・歩行分析のすべてに使えます。  筋 神経 背屈／底屈 内がえし／外がえし   --- --- --- ---   前脛骨筋 深腓骨神経 背屈 内がえし   長趾伸筋・第三腓骨筋 深腓骨神経 背屈 外がえし   長母趾伸筋 深腓骨神経 背屈 わずかに内がえし   長腓骨筋・短腓骨筋 浅腓骨神経 底屈 外がえし   後脛骨筋 脛骨神経 底屈 内がえし  治療的電気刺激（FES）で下垂足の遊脚期背屈を補助する場合、内がえし傾向になりやすいため前脛骨筋のみでなく長趾伸筋・腓骨筋の刺激バランスが重要になり

Answer

1. 図1

Answer

2. 図2

Answer

3. 図3

Answer

4. 図4

Answer

5. 図5

筋	神経	背屈／底屈	内がえし／外がえし
前脛骨筋	深腓骨神経	背屈	内がえし
長趾伸筋・第三腓骨筋	深腓骨神経	背屈	外がえし
長母趾伸筋	深腓骨神経	背屈	わずかに内がえし
長腓骨筋・短腓骨筋	浅腓骨神経	底屈	外がえし
後脛骨筋	脛骨神経	底屈	内がえし

第45回 理学療法士国家試験 午前 第8問

第45回理学療法士国家試験午前第8問