第45回 理学療法士国家試験 午後 第24問

modified Ashworth scale（MAS）は痙縮を6段階（0・1・1+・2・3・4）で評価する尺度です。0＝筋緊張の増加なし、1＝引っかかりとその消失または可動域終わりのわずかな抵抗、1+＝引っかかりの後に可動域の1/2以下で最小の抵抗が続く、2＝可動域のほぼ全体で筋緊張が増加するが他動運動は容易、3＝他動運動が困難、4＝屈曲位または伸展位で固まって動かないと定義されます。この定義に合致するのは選択肢4と5です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

MASは6段階の定義を丸ごと覚える必要があります。

「1＝最終域だけ」「1+＝1/2以下」「2＝ほぼ全域だが動かせる」「3＝動かしにくい」「4＝動かない」と、段階が上がるほど抵抗の範囲が広がっていくと理解すると混同しにくくなります。原法のAshworth scaleには1+がなく5段階である点も押さえておきましょう。