第46回 理学療法士国家試験 午前 第18問

図5は片脚を台に乗せ、体幹を前方に傾けて保持する姿勢である。体幹を前傾させると重心が前方に移動し、それを支えるのは体幹伸展筋（脊柱起立筋）であって腹直筋ではない。腹直筋を働かせたいなら、体幹を後方に傾けて体幹伸展方向の重力モーメントに抗させる姿勢をとらせる必要がある。したがって組合せとして誤っている。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

・姿勢保持練習の原則：重心を意図した方向にずらすと、それを引き戻す向きの筋が抗重力筋として働く。
　- 重心を前方へ → 下腿三頭筋・脊柱起立筋
　- 重心を後方へ → 前脛骨筋・腹直筋・腸腰筋
　- 重心を側方へ → 反対側の股関節外転筋（中殿筋）
・支持基底面を狭くする（開脚立位→閉脚立位→継ぎ足立位→片脚立位）ほど難度が上がる。
・閉眼、不安定板やバランスパッドの使用、上肢支持の減少、二重課題の付加でも難度を段階づけられる。
・「どの筋を鍛えたいか」から逆算して重心の位置を決める、という発想で図を読むと一瞬で解ける。