第46回 理学療法士国家試験 午前 第21問

Danielsらの徒手筋力テストでは、段階2は重力の影響を除いた肢位で判定する。肩関節内旋は腹臥位で上肢をテーブルの縁から下垂させた肢位、足関節底屈は腹臥位で足部をテーブルの縁から出した肢位となり、いずれも段階2を腹臥位で測定する。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

・MMTの段階：5＝強い抵抗に抗して全可動域、4＝中等度の抵抗に抗して全可動域、3＝重力に抗して全可動域、2＝重力を除けば全可動域、1＝収縮を触知できるが関節運動なし、0＝収縮なし。
・段階3以上と2以下で「重力に抗する肢位」と「重力を除いた肢位」に切り替わるため、測定肢位が変わることが多い。ここが出題の核心。
・足関節底屈は例外的に段階3〜5を立位（片脚踵上げ）で判定する。Daniels第8版では5＝20回、4＝10〜19回、3＝1〜9回。
・腹臥位で行う代表的な検査：体幹伸展、股関節伸展、膝関節屈曲（段階3〜5）、肩関節伸展・水平外転、肩関節内旋・外旋（段階3〜5）、足関節底屈（段階2以下）。