第46回 理学療法士国家試験 午後 第23問
運動学第46回午後
第46回 理学療法士国家試験 午後 第23問（運動学）の正答は 4 です。運動の自由度とは、その関節（連鎖）が独立して動くことのできる軸の数です。
問題
肩関節から手関節までの運動自由度はどれか。
- 1. 3度
- 2. 4度
- 3. 5度
- 4. 7度 ✓
- 5. 11度
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 7度
運動の自由度とは、その関節（連鎖）が独立して動くことのできる軸の数です。肩関節から手関節までを数えると、肩関節（球関節）が屈曲伸展・外転内転・内外旋の3、肘関節（腕尺関節：蝶番関節）の屈曲伸展が1、前腕（上橈尺関節・下橈尺関節）の回内外が1、手関節が掌屈背屈・橈屈尺屈の2で、合計7自由度となります。
【各選択肢の解説】
1. 3度
❌ 誤り。3自由度は球関節である肩関節単独の値。
❌ 誤り。3自由度は球関節である肩関節単独の値。
2. 4度
❌ 誤り。肩関節3＋肘関節1で4となるが、前腕の回内外と手関節が抜けている。
❌ 誤り。肩関節3＋肘関節1で4となるが、前腕の回内外と手関節が抜けている。
3. 5度
❌ 誤り。肩関節3＋肘関節1＋前腕回内外1で5。手関節の2自由度が抜けている。
❌ 誤り。肩関節3＋肘関節1＋前腕回内外1で5。手関節の2自由度が抜けている。
4. 7度
✅ 正しい。3（肩関節）＋1（肘関節）＋1（前腕回内外）＋2（手関節）＝7。
✅ 正しい。3（肩関節）＋1（肘関節）＋1（前腕回内外）＋2（手関節）＝7。
5. 11度
❌ 誤り。肩甲帯（胸鎖関節・肩甲胸郭関節）や手指の関節まで含めなければこの数にはならない。設問は肩関節から手関節までに限定している。
❌ 誤り。肩甲帯（胸鎖関節・肩甲胸郭関節）や手指の関節まで含めなければこの数にはならない。設問は肩関節から手関節までに限定している。
【試験対策ポイント】
関節の形状と自由度は必ずセットで覚える。
| 関節の型 | 自由度 | 代表例 |
|---|---|---|
| 球関節（臼状関節） | 3 | 肩関節・股関節 |
| 楕円関節・顆状関節 | 2 | 橈骨手根関節・中手指節関節 |
| 鞍関節 | 2 | 母指の手根中手関節 |
| 蝶番関節 | 1 | 腕尺関節・指節間関節 |
| らせん関節 | 1 | 距腿関節 |
| 車軸関節 | 1 | 上橈尺関節・正中環軸関節 |
| 平面関節 | すべり運動 | 椎間関節・手根間関節 |
同じ数え方を下肢で行うと、股関節3＋膝関節1＋距腿関節1＋距骨下関節1＝6自由度。上肢のほうが自由度が多く手の位置決めが自由である一方、安定性は低いという対比で理解するとよい。
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