第47回 理学療法士国家試験 午前 第2問
理学療法評価学第47回午前
第47回 理学療法士国家試験 午前 第2問（理学療法評価学）の正答は 1・5 です。図では検者が一方の手で頭部を上から固定し、もう一方の手でオトガイ部を下方（矢印の向き）へ引く抵抗を加えています。
問題
Danielsらの徒手筋力テストを図に示す。テストしている筋で正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、図の矢印は抵抗の方向を示している。
- 1. 側頭筋 ✓
- 2. 広頸筋
- 3. 顎舌骨筋
- 4. 顎二腹筋
- 5. 内側翼突筋 ✓
正答：1・5番
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解説
■ 正答：1・5番 — 側頭筋／内側翼突筋
図では検者が一方の手で頭部を上から固定し、もう一方の手でオトガイ部を下方（矢印の向き）へ引く抵抗を加えています。被検者は下顎を挙上する（口を閉じる）方向に力を出しているので、テストしているのは閉口筋（咬筋・側頭筋・内側翼突筋）です。
【各選択肢の解説】
1. 側頭筋
✅ 正しい。側頭窩から起こり下顎骨の筋突起に停止し、下顎を挙上（閉口）させるとともに後退させる。三叉神経（下顎神経）支配の咀嚼筋である。
✅ 正しい。側頭窩から起こり下顎骨の筋突起に停止し、下顎を挙上（閉口）させるとともに後退させる。三叉神経（下顎神経）支配の咀嚼筋である。
2. 広頸筋
❌ 誤り。顔面神経支配の表情筋で、下顎や口角の皮膚を下方に引く。下顎骨を挙上する作用はなく、閉口のテストにはならない。
❌ 誤り。顔面神経支配の表情筋で、下顎や口角の皮膚を下方に引く。下顎骨を挙上する作用はなく、閉口のテストにはならない。
3. 顎舌骨筋
❌ 誤り。舌骨上筋群の一つで、口腔底と舌骨を挙上し、下顎を引き下げる（開口を助ける）向きに働く筋である。
❌ 誤り。舌骨上筋群の一つで、口腔底と舌骨を挙上し、下顎を引き下げる（開口を助ける）向きに働く筋である。
4. 顎二腹筋
❌ 誤り。代表的な開口筋で、矢印と同じ「下顎を下げる」方向に働く。抵抗に抗して収縮している筋ではない。
❌ 誤り。代表的な開口筋で、矢印と同じ「下顎を下げる」方向に働く。抵抗に抗して収縮している筋ではない。
5. 内側翼突筋
✅ 正しい。翼突窩から下顎枝の内面に付着し、咬筋と対をなして下顎を挙上する閉口筋である。
✅ 正しい。翼突窩から下顎枝の内面に付着し、咬筋と対をなして下顎を挙上する閉口筋である。
【試験対策ポイント】
咀嚼筋4つ（咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋）はすべて三叉神経第3枝（下顎神経）支配です。
- 閉口（下顎挙上）＝咬筋・側頭筋・内側翼突筋
- 開口（下顎下制）＝外側翼突筋＋舌骨上筋群（顎二腹筋・顎舌骨筋・オトガイ舌骨筋）
- 広頸筋・口輪筋などの表情筋は顔面神経支配
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