PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第47回 理学療法士国家試験 午後 第23問

理学療法評価学第47回午後

第47回 理学療法士国家試験 午後 第23問(理学療法評価学)の正答は 5 です。日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会の関節可動域測定法では、手関節の橈屈・尺屈は前腕回内位、掌屈・背屈は前腕中間位で測定する。

問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)において前腕回内位で測定するのはどれか。
  1. 1. 肩屈曲
  2. 2. 肩外旋
  3. 3. 肘屈曲
  4. 4. 手掌屈
  5. 5. 手尺屈

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 手尺屈

日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会の関節可動域測定法では、手関節の橈屈・尺屈は前腕回内位、掌屈・背屈は前腕中間位で測定する。したがって前腕回内位で行うのは手尺屈である。


【各選択肢の解説】

1. 肩屈曲
❌ 誤り。肩の屈曲(前方挙上)は前腕中間位で、体幹が動揺しないように固定して測定する。
2. 肩外旋
❌ 誤り。肩の外旋・内旋は上腕を体幹に接して肘関節90度屈曲位とし、前腕は中間位で測定する。
3. 肘屈曲
❌ 誤り。肘の屈曲・伸展は前腕回外位で測定する。回内位で測定すると値が変わってしまう。
4. 手掌屈
❌ 誤り。手関節の掌屈(屈曲)・背屈(伸展)は前腕中間位で、橈骨を基本軸として測定する。
5. 手尺屈
✅ 正しい。手関節の尺屈(内転)・橈屈(外転)は前腕回内位で、前腕の中央線を基本軸、第3中手骨を移動軸として測定する。参考可動域は尺屈55度、橈屈25度。

【試験対策ポイント】

手関節まわりの測定肢位は間違えやすいので、セットで覚える。

運動前腕の肢位基本軸/移動軸参考可動域
掌屈・背屈中間位橈骨/第2中手骨掌屈90度・背屈70度
橈屈・尺屈回内位前腕の中央線/第3中手骨橈屈25度・尺屈55度

その他の頻出値も確認する。肩屈曲180度・伸展50度・外転180度・外旋60度・内旋80度肘屈曲145度・伸展5度前腕回内90度・回外90度股屈曲125度・伸展15度・外転45度膝屈曲130度足背屈20度・底屈45度。前腕回内外は肘90度屈曲位で測定する点も頻出。

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