第49回 理学療法士国家試験 午前 第68問
生理学第49回午前
第49回 理学療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 3・4 です。下垂体後葉（神経下垂体）は視床下部の視索上核・室傍核でつくられたホルモンが神経軸索を通って運ばれ、貯蔵・放出される場所です。
問題
下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。2つ選べ。
- 1. グレリン
- 2. エストロゲン
- 3. オキシトシン ✓
- 4. バソプレシン ✓
- 5. アルドステロン
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3・4番 — オキシトシン、バソプレシン
下垂体後葉（神経下垂体）は視床下部の視索上核・室傍核でつくられたホルモンが神経軸索を通って運ばれ、貯蔵・放出される場所です。ここから分泌されるのはオキシトシンとバソプレシン（抗利尿ホルモン、ADH）の2つだけです。
【各選択肢の解説】
1. グレリン
❌ 誤り。グレリンは主に胃から分泌され、成長ホルモン分泌促進と摂食亢進に働くホルモンです。
❌ 誤り。グレリンは主に胃から分泌され、成長ホルモン分泌促進と摂食亢進に働くホルモンです。
2. エストロゲン
❌ 誤り。エストロゲンは卵巣（卵胞）から分泌されるステロイドホルモンです。閉経後の低下は骨粗鬆症の主要因になります。
❌ 誤り。エストロゲンは卵巣（卵胞）から分泌されるステロイドホルモンです。閉経後の低下は骨粗鬆症の主要因になります。
3. オキシトシン
✅ 正しい。下垂体後葉から分泌され、子宮平滑筋の収縮（分娩促進）と乳腺筋上皮の収縮（射乳）に働きます。
✅ 正しい。下垂体後葉から分泌され、子宮平滑筋の収縮（分娩促進）と乳腺筋上皮の収縮（射乳）に働きます。
4. バソプレシン
✅ 正しい。下垂体後葉から分泌され、集合管での水再吸収を促進して尿量を減らします。不足すると尿崩症となり多尿・多飲を生じます。
✅ 正しい。下垂体後葉から分泌され、集合管での水再吸収を促進して尿量を減らします。不足すると尿崩症となり多尿・多飲を生じます。
5. アルドステロン
❌ 誤り。アルドステロンは副腎皮質（球状層）から分泌される鉱質コルチコイドで、Na+再吸収とK+排泄を促します。
❌ 誤り。アルドステロンは副腎皮質（球状層）から分泌される鉱質コルチコイドで、Na+再吸収とK+排泄を促します。
【試験対策ポイント】
下垂体は前葉と後葉で分泌ホルモンがまったく異なります。
| 部位 | 分泌されるホルモン |
|---|---|
| 下垂体前葉（腺性） | 成長ホルモン、プロラクチン、ACTH、TSH、LH、FSH |
| 下垂体後葉（神経性） | オキシトシン、バソプレシン（ADH）の2つのみ |
- 後葉ホルモンは視床下部（視索上核・室傍核）で産生され、後葉は貯蔵・放出の場にすぎない点が頻出
- ADH過剰＝SIADH（低ナトリウム血症）／ADH不足＝尿崩症（低張多尿）
- 副腎皮質は外側から球状層＝アルドステロン、束状層＝コルチゾール、網状層＝アンドロゲン（「球束網・ミネコルアンド」で覚える）
- 消化管ホルモン：グレリン（胃・摂食亢進）↔ レプチン（脂肪細胞・摂食抑制）はセットで問われる
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