筋と股関節の運動の組合せで正しいのはどれか。 1. 縫工筋 ―― 外旋 2. 小殿筋 ―― 内転 3. 梨状筋 ―― 内旋 4. 大殿筋 ―― 屈曲 5. 大腿方形筋 ―― 屈曲

Q: 第49回 理学療法士国家試験 午前 第72問（運動学）の正答は？

第49回 理学療法士国家試験 午前 第72問（運動学）の正答は 1 です。縫工筋は上前腸骨棘から起こり脛骨粗面内側（鵞足）に停止する人体最長の筋で、股関節では屈曲・外転・外旋、膝関節では屈曲・内旋に働きます。

Question

Accepted Answer

正答: 1番。■ 正答：1番 — 縫工筋 ―― 外旋 縫工筋は上前腸骨棘から起こり脛骨粗面内側（鵞足）に停止する人体最長の筋で、股関節では屈曲・外転・外旋、膝関節では屈曲・内旋に働きます。あぐらをかく動作をイメージすると作用を思い出せます。 【各選択肢の解説】 1. 縫工筋 ―― 外旋 ✅ 正しい。縫工筋は股関節の屈曲・外転・外旋に働きます。 2. 小殿筋 ―― 内転 ❌ 誤り。小殿筋は中殿筋とともに股関節の外転に働き、前部線維は内旋にも関与します。内転ではありません。 3. 梨状筋 ―― 内旋 ❌ 誤り。梨状筋は深層外旋六筋の1つで外旋筋です（股関節屈曲位では外転にも働きます）。 4. 大殿筋 ―― 屈曲 ❌ 誤り。大殿筋は股関節の伸展・外旋の主力筋です。上部線維は外転、下部線維は内転にも働きます。 5. 大腿方形筋 ―― 屈曲 ❌ 誤り。大腿方形筋も深層外旋六筋の1つで外旋に働きます。 【試験対策ポイント】 股関節の運動と筋の対応は毎年出題されます。  運動 主な筋   --- ---   屈曲 腸腰筋、大腿直筋、縫工筋、大腿筋膜張筋、恥骨筋   伸展 大殿筋、ハムストリングス（大腿二頭筋長頭・半腱様筋・半膜様筋）   外転 中殿筋、小殿筋、大腿筋膜張筋   内転 大内転筋、長内転筋、短内転筋、薄筋、恥骨筋   外旋 深層外旋六筋（梨状筋・上双子筋・下双子筋・内閉鎖筋・外閉鎖筋・大腿方形筋）、大殿筋、縫工筋   内旋 小殿筋前部、中殿筋前部、大腿筋膜張筋  - 内旋の主動筋は存在しない（前部線維の補助的な作用）ため、「内旋筋はどれか」は消去法で解く - 縫工筋は股関節では外旋、膝関節では内旋という向きの違いに注意 - 中殿筋麻痺では立脚期に骨盤が反対側へ落ちるTrendelenburg徴候が陽性になる

Answer

1. 縫工筋 ―― 外旋

Answer

2. 小殿筋 ―― 内転

Answer

3. 梨状筋 ―― 内旋

Answer

4. 大殿筋 ―― 屈曲

Answer

5. 大腿方形筋 ―― 屈曲

運動	主な筋
屈曲	腸腰筋、大腿直筋、縫工筋、大腿筋膜張筋、恥骨筋
伸展	大殿筋、ハムストリングス（大腿二頭筋長頭・半腱様筋・半膜様筋）
外転	中殿筋、小殿筋、大腿筋膜張筋
内転	大内転筋、長内転筋、短内転筋、薄筋、恥骨筋
外旋	深層外旋六筋（梨状筋・上双子筋・下双子筋・内閉鎖筋・外閉鎖筋・大腿方形筋）、大殿筋、縫工筋
内旋	小殿筋前部、中殿筋前部、大腿筋膜張筋

第49回 理学療法士国家試験 午前 第72問

第49回理学療法士国家試験午前第72問