第15回 言語聴覚士国家試験 第118問

■ 正答：5番 — 後輪状披裂筋 後輪状披裂筋は声帯を開く（外転）唯一の筋肉であり、無声子音生成時に必須です。有声子音では声帯が閉じた状態で振動するため、この筋は活動しません。一方、他の内喉頭筋は有声・無声の両方で活動します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 輪状甲状筋 ❌ 誤り。声帯の長さと張力を調整する筋肉で、有声・無声両方で活動します。音声の基本周波数（F0）制御に関与し、無声子音生成時にも働きます。 2. 甲状披裂筋 ❌ 誤り。声帯を内転（接近）させる筋肉で、有声子音生成に不可欠です。無声子音生成時にも軽度に活動し、声門の形状を調整します。 3. 外側輪状披裂筋 ❌ 誤り。声帯を外転（開く）補助筋ですが、無声子音では主に後輪状披裂筋が機能します。この筋は呼吸時にも活動し、両方の音で関与します。 4. 披裂筋 ❌ 誤り。声帯を内転させる筋肉で、有声音生成に重要です。特に声帯の後部を接近させるため、有声子音生成時に活動が増加します。 5. 後輪状披裂筋 ✅ 正しい。唯一の声帯外転筋であり、声帯を開く作用を持ちます。無声子音では声帯が開いた状態を維持する必要があるため、この筋の活動が不可欠です。有声音では声帯が閉じているため活動しません。 --- 【試験対策ポイント】 内喉頭筋の機能と活動パターン | 筋肉 | 機能 | 有声音時 | 無声音時 | 特記事項 | |---|---|---|---|---| | 後輪状披裂筋 | 声帯外転 | 不活動 | 活動✓ | 唯一の外転筋 | | 甲状披裂筋 | 声帯内転・弛緩 | 活動 | 軽度活動 | F0低下作用 | | 披裂筋 | 声帯内転 | 活動 | 軽度活動 | 声帯後部接近 | | 外側輪状披裂筋 | 声帯外転補助 | 軽度活動 | 活動 | 後輪状筋の補助 | | 輪状甲状筋 | 張力調整 | 活動 | 活動 | F0制御（上昇） | 重要な否定知識 - 後輪状披裂筋は「呼吸」「有声音」では活動しない - 輪状甲状筋は「音質」に関与するため、有声・無声両方で活動 - 外側輪状披裂筋が唯一の外転筋ではない（後輪状披裂筋が主）