第15回 言語聴覚士国家試験 第122問

後大脳動脈閉塞で生じないものを問う。後大脳動脈は後頭葉・内側側頭葉を灌流する。意味記憶障害は側頭葉前下部の障害で生じるもので、後大脳動脈領域の典型症状ではない。

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【各選択肢の解説】
1．純粋失読 ❌ 後頭葉・脳梁膨大部で生じる。
2．同名性半盲 ❌ 後頭葉視覚野の障害で生じる。
3．地誌的失見当 ❌ 内側後頭側頭領域で生じる。
4．意味記憶障害 ✅ 側頭葉前下部の障害で後大脳動脈領域では生じにくい（＝正答）。
5．連合型視覚失認 ❌ 後頭側頭領域で生じる。

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【試験対策ポイント】
後大脳動脈領域(後頭葉・内側側頭葉)の症状=同名性半盲、純粋失読、視覚失認、地誌的失見当、健忘など。意味記憶障害は側頭葉前部(意味性認知症など)の症状で動脈支配が異なる。動脈領域と高次脳機能症状を対応づける。