第15回 言語聴覚士国家試験 第123問
臨床神経学第15回
第15回 言語聴覚士国家試験 第123問(臨床神経学)の正答は 3 です。検査と用途の誤った組合せを問う。
問題
誤っている組み合せはどれか。
- 1.ポジトロン断層撮影(PET) ― 局所脳機能の評価
- 2.超音波ドップラー検査 ― 動脈狭窄の診断
- 3.機能的磁気共鳴画像(fMRI) ― 脳萎縮の診断 ✓
- 4.単一光子放射断層撮影(SPECT) ― 局所脳血流の評価
- 5.コンピュータ断層撮影(CT) ― 脳出血の診断
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — fMRIは脳機能の評価で脳萎縮の診断ではない
検査と用途の誤った組合せを問う。機能的磁気共鳴画像(fMRI)は脳の活動(血流変化)を捉える機能検査で、脳萎縮など形態の診断には用いない。「fMRI―脳萎縮の診断」は誤り。
【各選択肢の解説】
1.PET ― 局所脳機能の評価 ❌ 正しい(代謝・血流)。
2.超音波ドップラー検査 ― 動脈狭窄の診断 ❌ 正しい。
3.fMRI ― 脳萎縮の診断 ✅ 誤り(=正答)。機能の評価に用いる。
4.SPECT ― 局所脳血流の評価 ❌ 正しい。
5.CT ― 脳出血の診断 ❌ 正しい。
【試験対策ポイント】
形態(構造)を見る=CT・MRI(萎縮・出血・梗塞)、機能(活動・血流・代謝)を見る=fMRI・PET・SPECT、血管を見る=超音波ドップラー・血管造影。fMRIは賦活課題で活動部位を可視化する機能検査で、萎縮の評価は構造MRIの役割。検査が形態か機能かで分類する。
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