第15回 言語聴覚士国家試験 第156問

失語型と症状の誤った組合せを問う。超皮質性運動失語は発話開始困難・自発話の減少が特徴で復唱は保たれる。発語失行(発話運動プログラムの障害)とは別であり、この組合せが誤りである。

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【各選択肢の解説】
1．混合性超皮質性失語 ― 反響言語 ❌ 正しい(復唱・反響は保たれる)。
2．超皮質性運動失語 ― 発語失行 ✅ 誤り（＝正答）。発語開始困難が特徴。
3．全失語 ― 再帰性発話 ❌ 正しい。
4．伝導失語 ― 接近行為 ❌ 正しい(自己修正の試み)。
5．ウェルニッケ失語 ― ジャルゴン ❌ 正しい。

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【試験対策ポイント】
超皮質性運動失語=発話開始困難・自発話減少だが復唱良好。発語失行は発話運動の企図障害で別概念。伝導失語の接近行為(conduite d'approche)、全失語の再帰性発話、ウェルニッケ失語のジャルゴンなど、型と典型症状の対応を整理する。