第15回 言語聴覚士国家試験 第180問

構音障害の原因とならないものを問う。舌神経は舌前2/3の知覚を担う三叉神経の枝で、舌の運動は舌下神経が担う。舌神経麻痺は知覚障害で、構音(舌の運動)の直接の原因とはならない。

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【各選択肢の解説】
1．開口障害 ❌ 構音運動を妨げる。
2．軟口蓋麻痺 ❌ 鼻咽腔閉鎖不全で構音に影響。
3．舌神経麻痺 ✅ 知覚障害で構音の原因でない（＝正答）。
4．巨舌症 ❌ 舌の形態異常で構音に影響。
5．粘膜下口蓋裂 ❌ 鼻咽腔閉鎖不全の原因となる。

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【試験対策ポイント】
構音は構音器官の形態と運動が要。舌の運動麻痺は舌下神経の障害で起こり、舌神経(三叉神経枝)は知覚を担うため麻痺しても運動は保たれる。開口障害・巨舌・口蓋裂・軟口蓋麻痺は形態/運動の問題で構音に影響。運動神経と知覚神経を区別する。