第28回 言語聴覚士国家試験 第80問
器質性構音障害第28回
第28回 言語聴覚士国家試験 第80問（器質性構音障害）の正答は 1 です。舌の萎縮や運動障害で舌と口蓋の接触が不十分になると、構音や食塊の送り込みが障害される。
問題
舌萎縮患者に用いるのはどれか。
- 1.PAP ✓
- 2.PLP
- 3.Hotz 床
- 4.エピテーゼ
- 5.バルブ型スピーチエイド
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：1番 — PAP
舌の萎縮や運動障害で舌と口蓋の接触が不十分になると、構音や食塊の送り込みが障害される。これを補うのがPAP（舌接触補助床、palatal augmentation prosthesis）で、口蓋部を厚く盛り上げて舌が口蓋に届きやすくする装置である。舌萎縮患者に用いる。
【各選択肢の解説】
1. PAP
✅ 口蓋を厚くして舌との接触を補い、構音・嚥下を助ける装置で、舌萎縮や舌運動障害に用いる（＝正答）。
✅ 口蓋を厚くして舌との接触を補い、構音・嚥下を助ける装置で、舌萎縮や舌運動障害に用いる（＝正答）。
2. PLP
❌ 軟口蓋を持ち上げる挙上型の装置（口蓋帆挙上装置）で、鼻咽腔閉鎖不全に用いる。
❌ 軟口蓋を持ち上げる挙上型の装置（口蓋帆挙上装置）で、鼻咽腔閉鎖不全に用いる。
3. Hotz床
❌ 口唇口蓋裂の乳児に用いる哺乳・顎誘導のための床で、舌萎縮には用いない。
❌ 口唇口蓋裂の乳児に用いる哺乳・顎誘導のための床で、舌萎縮には用いない。
4. エピテーゼ
❌ 顔面などの欠損部を補う人工補綴物で、舌の機能補助のための装置ではない。
❌ 顔面などの欠損部を補う人工補綴物で、舌の機能補助のための装置ではない。
5. バルブ型スピーチエイド
❌ 軟口蓋の欠損・運動障害に対し鼻咽腔閉鎖を補う装置で、目的が異なる。
❌ 軟口蓋の欠損・運動障害に対し鼻咽腔閉鎖を補う装置で、目的が異なる。
【試験対策ポイント】
口腔・顎顔面の補綴装置は目的で区別する。舌の接触を補うのがPAP、鼻咽腔閉鎖を補うのがPLPやスピーチエイド、口唇口蓋裂乳児の哺乳・顎誘導がHotz床である。
| 装置 | 主な目的 |
|---|---|
| PAP | 舌と口蓋の接触を補う |
| PLP・スピーチエイド | 鼻咽腔閉鎖を補う |
| Hotz床 | 口蓋裂乳児の哺乳・顎誘導 |
PAPは舌切除後や舌の運動障害例にも応用され、構音明瞭度や食塊移送の改善が期待される。装置は歯科と連携して製作し、舌の動きの実態に合わせて口蓋の盛り上げ量や形状を調整する。装着後も構音や嚥下の評価を行いながら、必要に応じて形を修正していくことが大切である。
📘 STカコモンの有料教材
この問題でつまずいた範囲は、ST国試ノートでまとめて復習。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。現役STが作った買い切り教材です。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
スポンサーリンク
関連
スポンサーリンク