第15回 言語聴覚士国家試験 第185問

飲食物の喉頭流入を確認できる検査を問う。嚥下内視鏡検査(VE)と嚥下造影検査(VF)は、咽頭・喉頭を直接観察し喉頭流入や誤嚥を確認できる。

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【各選択肢の解説】
a．嚥下圧検査 ❌ 圧の評価で流入は直接確認できない。
b．頸部聴診法 ❌ 音から推測する間接的方法。
c．嚥下内視鏡検査 ⭕ 喉頭を直接観察できる。
d．嚥下造影検査 ⭕ 造影剤の流入を画像で確認できる。
e．改訂水飲みテスト ❌ スクリーニングで直接観察はできない。
→ 確認できるのはc・dの組合せ4番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
嚥下の精密検査=VE(内視鏡で咽頭・喉頭を直視)とVF(造影で全相を可視化)が二本柱で、喉頭流入・誤嚥を直接確認できる。頸部聴診・嚥下圧・水飲みテストはスクリーニングや間接評価。直接観察できるか否かで分類する。