第15回 言語聴覚士国家試験 第188問

小児の吃音への対応で適切なものを問う。低学年であっても、発達に応じて吃音について正しく理解できるよう促すことは、不安や回避を減らす上で適切な対応である。

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【各選択肢の解説】
1．きょうだいで競って話すよう勧める ❌ 発話の圧力を高める。
2．吃ったらすぐ代わりに言う ❌ 本人の発話機会を奪う。
3．苦手な言葉の言い換えを推奨する ❌ 回避行動を強化する。
4．構音障害の合併例でも構音訓練をしない ❌ 合併例には構音訓練も行う。
5．低学年児でも吃音の正しい理解を促す ✅ 適切（＝正答）。

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【試験対策ポイント】
吃音支援は発話の圧力を減らし、回避(言い換え)を強めず、本人と周囲の正しい理解を促すのが基本。代わりに言う・競わせる・言い換えを勧めるのは逆効果。構音障害の合併があれば構音訓練も併用する。環境調整と正しい理解が要点。