第15回 言語聴覚士国家試験 第189問

聴性誘発反応について正しいものを問う。蝸電図(ECochG)は内耳由来(蝸牛マイクロフォン電位・加重電位)と蝸牛神経由来(活動電位)の反応を記録する。

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【各選択肢の解説】
1．蝸電図は内耳と蝸牛神経由来の反応である ✅ 正しい（＝正答）。
2．聴性脳幹反応ではトーンバーストは用いない ❌ 周波数特異性のため用いる。
3．聴性脳幹反応の加算平均回数は20〜50回である ❌ 数百〜数千回が必要。
4．聴性定常反応は周波数特異性が低い ❌ 周波数特異性は高い。
5．聴性定常反応は睡眠下でなければ成立しない ❌ 覚醒でも記録できる。

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【試験対策ポイント】
蝸電図=内耳(CM・SP)と蝸牛神経(AP)の電位。ABRはクリックやトーンバーストを多数回加算平均して波形を得る(周波数特異性のためトーンバースト使用)。ASSRは周波数特異性が高く閾値推定に有用。各反応の起源と特徴を区別する。