第15回 言語聴覚士国家試験 第192問

前言語期の難聴児のコミュニケーション指導で適切でないものを問う。前言語期は母子の情動的なやりとりが土台となるため、母親から子どもを分離して指導するのは適切でない。

1．子どもの発声に呼応する。
✅ 正しい。適切な対応で、相互性を育てる。

2．子どもとの相互的な関係を成立させる。
✅ 正しい。適切な対応で、やりとりの土台になる。

3．母親から子どもを分離して指導を行う。
❌ 誤り。適切でない（＝正答）。正しくは母親を交えて指導し、母子の相互作用を育てる。

4．情動レベルのコミュニケーションを重視する。
✅ 正しい。適切な対応で、前言語期は情動的なやりとりが土台になる。

5．身振りや表情を豊かにする。
✅ 正しい。適切な対応で、視覚的な手がかりを豊かにする。

【試験対策ポイント】
前言語期は、発声への呼応・情動的やりとり・豊かな表情身振りなど、母子の相互作用を基盤に育てる。母子分離はこの基盤を壊すため不適切。家族(特に母親)を巻き込んだ関わりが原則という視点を持つ。