第15回 言語聴覚士国家試験 第199問

人工内耳について正しいものを問う。FM補聴システムを併用でき、音声のコード化法(処理方式)の進歩により聞き取りの成績は向上してきた。

a．電極の先端で高周波数情報を伝える。
❌ 誤り。先端（蝸牛頂側）は低周波数を担う。正しくは高周波数情報は基底回転側（挿入口側）の電極で伝える。

b．定期的な電池入れ替え手術が必要である。
❌ 誤り。正しくは電池は体外装置（スピーチプロセッサ）に入っており、交換に手術は要らない。

c．FM補聴システムを併用することができる。
✅ 正しい。雑音下や距離のある場面で有用。

d．コード化法の進歩で聞き取りの成績が向上してきた。
✅ 正しい。音声処理方式の改良で聞き取りの成績が向上してきた。

e．体外器の種類は箱形と耳かけ型、挿耳型の3つである。
❌ 誤り。正しくは体外器は箱形（ボディ型）と耳かけ型が中心で、挿耳型はない。

→ 正しいのはc・dの組合せ4番が正答となる。

【試験対策ポイント】
人工内耳は蝸牛内の電極で部位別に周波数を伝える(基底回転側=高周波数、頂回転側=低周波数)。電池は体外装置で交換に手術は不要。FM補聴システム併用が可能で、コード化法(音声処理方式)の進歩が聞き取り向上の主因。基本構造と進歩のポイントを押さえる。