第15回 言語聴覚士国家試験 第84問

加齢・嚥下の生理について誤りを問う。嚥下(摂食)機能は離乳から幼児期、さらに学童期にかけて段階的に発達・成熟するもので、「1歳頃までに完成する」は誤り。

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【各選択肢の解説】
1．加齢に伴い喉頭は下垂する ❌ 正しい。
2．嚥下反射の中枢は延髄にある ❌ 正しい。
3．輪状咽頭筋は嚥下時に弛緩する ❌ 正しい(食道入口部が開く)。
4．吸啜反射は3ヶ月頃から減弱する ❌ 正しい(原始反射の消退)。
5．嚥下機能は1歳頃までに完成する ✅ 誤り（＝正答）。段階的に成熟する。

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【試験対策ポイント】
摂食嚥下は哺乳→離乳→咀嚼へと段階的に発達し、成人型の咀嚼・嚥下の獲得には数年を要する。輪状咽頭筋は安静時収縮・嚥下時弛緩で食道入口部を開く。嚥下中枢は延髄、加齢で喉頭は下垂。発達は「1歳で完成」ではなく長い経過と覚える。